Bộ Y tế trả lời kiến nghị về thủ tục chuyển tuyến còn mất thời gian

Đây là nội dung Bộ Y tế trả lời kiến nghị của cử tri tỉnh Lâm Đồng sau Kỳ họp thứ Nhất, Quốc hội khóa XVI.

Cử tri tỉnh Lâm Đồng phản ánh thủ tục hành chính trong lĩnh vực y tế như chuyển tuyến còn mất thời gian, bất tiện cho công dân. Cử tri đề nghị Bộ Y tế xem xét, đề xuất điều chỉnh giảm bớt thủ tục hành chính có liên quan để bệnh nhân được chuyển tuyến điều trị nhanh hơn.

Nhiều trường hợp chuyển tuyến không cần phiếu chuyển

Theo Bộ Y tế, quy định hiện hành nêu rõ việc chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) được thực hiện căn cứ trên yêu cầu chuyên môn, tình trạng của người bệnh và khả năng đáp ứng của cơ sở y tế.

Người bệnh có thể được chuyển giữa các cơ sở trong cùng cấp chuyên môn kỹ thuật; từ cơ sở cấp ban đầu lên cơ sở cấp cơ bản; từ cơ sở cấp cơ bản lên cơ sở cấp chuyên sâu.

Trường hợp vượt quá khả năng đáp ứng của cơ sở cấp cơ bản trên địa bàn tỉnh, người bệnh có thể được chuyển trực tiếp từ cơ sở cấp ban đầu đến cơ sở cấp chuyên sâu, hạn chế việc phải chuyển qua cơ sở trung gian không cần thiết.

Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 01 ngày 1/1/2025 theo hướng tạo thuận lợi hơn cho người tham gia BHYT khi đi khám, chữa bệnh.

Theo đó, người bệnh sau khi được chẩn đoán xác định mắc một trong 62 bệnh, nhóm bệnh thuộc danh mục được khám, chữa bệnh tại cơ sở cấp chuyên sâu mà không phải thực hiện thủ tục chuyển cơ sở.

Ngoài ra, 167 bệnh, nhóm bệnh được khám, chữa bệnh tại cơ sở cấp cơ bản mà không cần phiếu chuyển cơ sở khám, chữa bệnh. Với 141 bệnh, nhóm bệnh và trường hợp, phiếu chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có giá trị trong 1 năm.

Phiếu chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được lập dưới hình thức bản giấy hoặc bản điện tử theo quy định.

Bộ Y tế cho biết việc khám, chữa bệnh giữa các cấp chuyên môn kỹ thuật phải căn cứ vào phạm vi quyền lợi BHYT, yêu cầu chuyên môn, tình trạng người bệnh, năng lực đáp ứng của cơ sở y tế và các quy định về chuyển cơ sở.

Pháp luật hiện hành chưa quy định người tham gia BHYT được tự lựa chọn khám, chữa bệnh tại mọi cấp chuyên môn kỹ thuật mà vẫn được hưởng đầy đủ quyền lợi như trường hợp thực hiện đúng trình tự, thủ tục.

Theo Bộ Y tế, quy định này nhằm bảo đảm người bệnh được tiếp nhận, điều trị tại cơ sở phù hợp với tình trạng bệnh, đồng thời sử dụng hợp lý năng lực của hệ thống y tế và hạn chế quá tải tại các cơ sở cấp chuyên sâu.

Hướng tới giảm khâu trung gian, đẩy mạnh số hóa chuyển tuyến

Trước kiến nghị của cử tri, Bộ Y tế cho biết đang tiếp tục đánh giá tình hình thực hiện và nghiên cứu sửa đổi, bổ sung Thông tư số 01 theo hướng đơn giản hóa thủ tục hành chính. Đồng thời, Bộ cũng sẽ rà soát, mở rộng các trường hợp người bệnh được chuyển trực tiếp đến cơ sở có đủ năng lực chuyên môn.

Bộ cũng định hướng đẩy mạnh sử dụng phiếu chuyển điện tử, phiếu hẹn khám lại điện tử, hồ sơ bệnh án điện tử, đồng thời tăng cường kết nối, chia sẻ dữ liệu giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Theo Bộ Y tế, những giải pháp này nhằm tạo thuận lợi cho người bệnh, đồng thời bảo đảm yêu cầu chuyên môn, chất lượng điều trị và khả năng cân đối của quỹ BHYT.