Bệnh cực hiếm khiến người phụ nữ bị "phán" mắc ung thư, đối diện cái chết

Ngày 21/2, đại diện Bệnh viện đa khoa quốc tế Nam Sài Gòn (TPHCM) cho biết, các bác sĩ nơi đây vừa thực hiện thành công một ca phẫu thuật phức tạp, đầy thử thách.

Bệnh hiếm bị chẩn đoán nhầm ung thư phổi

Bệnh nhân là bà K.L. (74 tuổi) được chuyển đến bệnh viện sau thời gian điều trị ở cơ sở y tế địa phương, với chẩn đoán ban đầu là ung thư phổi, khối u ác tính xâm lấn vào phế quản và phổi.

Khi vào khoa Cấp cứu, người phụ nữ bị đau âm ỉ vùng ngực trái, cảm giác châm chích, khô họng, khó thở khi ngồi. Các bác sĩ đã khai thác thông tin bệnh sử, thăm khám và chỉ định bệnh nhân thực hiện chụp CT, X-quang, siêu âm cùng các xét nghiệm cận lâm sàng.

Vì bệnh viện địa phương chẩn đoán bệnh nhân bị ung thư phổi, khoa Cấp cứu đã mời Phó giáo sư Vũ Hữu Vĩnh, Trưởng khoa Ngoại lồng ngực và cũng là chuyên gia trong lĩnh vực này để thăm khám và chẩn đoán chuyên sâu cho người bệnh.

Dựa vào kinh nghiệm và các kết quả cận lâm sàng, Phó giáo sư Vĩnh xác định người bệnh có khối phình động mạch phổi trái, đường kính lên đến 15cm, kéo dài từ gốc động mạch phổi trái đến cả hai thùy trên và dưới của phổi trái.

Khối phình này không chỉ gây ra tình trạng tràn máu và mủ vào khoang màng phổi trái, mà còn làm tổn thương nghiêm trọng các cấu trúc quan trọng như phế quản và vách trung thất.

"Đây là một ca bệnh rất hiếm gặp, dễ bị chẩn đoán nhầm với u phổi và quá trình phẫu thuật điều trị vô cùng phức tạp. Nhưng nếu không được can thiệp, người bệnh sẽ đối mặt với nguy cơ tử vong", Phó giáo sư Vũ Hữu Vĩnh chia sẻ.

Ca đại phẫu cực phức tạp

Trước tình trạng nguy kịch của người bệnh, một cuộc hội chẩn toàn viện, nhiều chuyên khoa được triệu tập. Cuối cùng, ekip điều trị quyết định thực hiện ca phẫu thuật, nhưng phải chuẩn bị kỹ lưỡng trước, trong và sau khi mổ.

Theo đó, trước mổ, các bác sĩ đã tiến hành đặt catheter động mạch và tĩnh mạch trung tâm nhiều nòng cho người bệnh. Đây là bước chuẩn bị quan trọng, giúp đảm bảo an toàn tối đa trong suốt quá trình can thiệp.

Bệnh nhân cũng được theo dõi áp lực tĩnh mạch trung tâm - một chỉ số quan trọng để đánh giá tình trạng huyết động.

Quá trình mở lồng ngực, ekip nhận thấy phổi trái của người bệnh dính vào thành ngực, bên trong chứa dịch vàng đục kèm giả mạc, gây cản trở việc bóc tách và xác định các cấu trúc xung quanh.

Đặc biệt, khối tổn thương lớn với kích thước 15x15cm ở phổi không chỉ bám chặt vào thùy trên mà còn đập theo nhịp mạch. Bên cạnh đó, động mạch phổi của bệnh nhân bị phình to và dính chặt vào các mô xung quanh, có thể vỡ ra, chảy máu ồ ạt bất cứ lúc nào, dẫn đến nguy cơ tử vong.

Đồng thời, phế quản bệnh nhân bị tổn thương nặng nhiều vị trí… Với những yếu tố nêu trên, việc kiểm soát nhiễm trùng và đảm bảo an toàn cho người bệnh là thử thách không nhỏ.

Ekip phẫu thuật đã nỗ lực kiểm soát tình trạng khoang màng phổi trái bị lấp đầy máu và mủ do khối phình động mạch xuất huyết, gây hoại tử gần như toàn bộ phổi trái; đồng thời làm sạch giả mạc, ngăn ngừa nguy cơ nhiễm trùng lan rộng.

Sau khi khối phình động mạch phổi được bóc tách an toàn, phổi trái bệnh nhân được cắt bỏ toàn bộ. Các bác sĩ cũng thận trọng điều chỉnh vách trung thất, nhằm ngăn chặn sự dịch chuyển đột ngột có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến hô hấp và tuần hoàn của người bệnh sau phẫu thuật.

Sau 3 giờ căng thẳng, ca mổ xử lý tình trạng phình động mạch phổi với tổn thương lan rộng toàn bộ phổi trái được thực hiện thành công. Hậu phẫu ngày thứ 3, bệnh nhân đã dần ổn định sức khỏe.

Phó giáo sư Vũ Hữu Vĩnh cho biết, đây là một trong những ca bệnh phức tạp nhất của chuyên khoa Ngoại Lồng ngực. Người bệnh được cứu sống thành công nhờ vào sự quyết đoán, tinh thần "tất cả vì người bệnh" cùng với kinh nghiệm của các nhân viên y tế.

Bác sĩ khuyến cáo, ngay khi cơ thể có những triệu chứng như đau ngực, khó thở hay những bất thường khác, người bệnh cần đến các cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị kịp thời, ngăn chặn những rủi ro nghiêm trọng gây ảnh hưởng đến sức khỏe.