Vay tín dụng xét nghiệm Covid-19: Bệnh viện đã test miễn phí, giảm giá
(Dân trí) - BS CK2 Hoàng Ngọc Quý, Trưởng đơn vị Thận nhân tạo, Bệnh viện Nhi Đồng 2 (TPHCM) cho biết, từ ngày 5/10, khoa đã tạm ngừng test sàng lọc Covid-19 cho bệnh nhi vào chạy thận.
Sau khi các bài viết về bệnh nhân chạy thận mùa dịch lâm vào cảnh vay nợ trả lãi , cạn kiệt túi tiền, khổ chồng khổ vì phí xét nghiệm Covid-19 được Dân trí đăng tải trong các ngày 5 và 6/10, nhiều nhà chuyên môn đã lên tiếng, đề xuất những giải pháp hỗ trợ bệnh nhân.
Nên lấy giá gốc kit test Covid-19 với bệnh nhân chạy thận
BS CK2 Hoàng Ngọc Quý, Trưởng đơn vị Thận nhân tạo, Bệnh viện (BV) Nhi Đồng 2 (TPHCM) cho biết, từ ngày 5/10, khoa đã tạm ngừng test sàng lọc Covid-19 cho bệnh nhi vào chạy thận, ngay sau khi có chỉ đạo từ BV.
Trước đó, khoa đã liên tục tìm cách huy động các mạnh thường quân và đã được tài trợ 600 test nhanh Covid-19, đưa vào sử dụng miễn phí từ ngày 4/10.
Còn ở BV An Sinh, TS.BS Nguyễn Đức Lộc, Trưởng Trung tâm Lọc máu chia sẻ, giải pháp nơi đây đưa ra là thực hiện test nhanh Covid-19 theo mẫu gộp, chi phí nhờ đó sẽ giảm từ 270.000 đồng/lần xuống còn 100.000 đồng/lần xét nghiệm cho bệnh nhân.
Ngoài ra, Trung tâm cũng bắt đầu triển khai giảm số lần xét nghiệm Covid-19 theo hướng từ 3 lần/tuần (với bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối, chạy thận một tuần 3 lần), sang 2 lần và hướng đến một lần/tuần.
Với bệnh nhân đã tiêm đủ 2 mũi vaccine, BV sẽ xem xét không cần test Covid-19 nữa. Tuy vậy, vì người chạy thận phải điều trị trong phòng kín, nguy cơ lây nhiễm cao nên BV sẽ theo dõi chặt. Sau 2 tuần triển khai, BV sẽ đánh giá lại tình hình, xem có ca nhiễm Covid-19 phát sinh không để điều chỉnh lại phù hợp.
Khoa Thận nhân tạo, BV Lê Văn Thịnh (TP Thủ Đức) tiếp nhận điều trị cho gần 300 bệnh nhân suy thận mạn mùa dịch, trong đó có hơn 90% bệnh nhân đã được BV hỗ trợ tiêm 2 mũi vaccine từ rất sớm. Theo thông báo mới nhất từ BV này, từ ngày 6/10, các bệnh nhân đến khám chữa bệnh ngoại trú (bao gồm bệnh nhân chạy thận) đã tiêm 2 mũi vaccine và khỏi bệnh Covid-19 trong vòng 6 tháng, sẽ không cần test nhanh Covid-19.
Một đề xuất khác để giảm chi phí cho bệnh nhân chạy thận đến từ Liên chi hội Lọc máu TPHCM, khi Hội đã có thư gửi đến Sở Y tế TPHCM, với đề nghị bệnh nhân test nhanh, test RT-PCR Covid-19 chạy thận nên được bảo hiểm y tế thanh toán.
Còn bác sĩ Trương Hữu Khanh, nguyên Trưởng khoa Nhiễm - Thần kinh, cố vấn chuyên môn BV Nhi Đồng 1 cho biết, từ khi bắt đầu bùng phát dịch mạnh, BV đã thực hiện test nhanh Covid-19 để sàng lọc đối tượng vào khám chữa bệnh. Tuy nhiên, nơi này chỉ thu phí của bệnh nhân bằng giá kit test Covid-19 nhập vào, các chi phát sinh như nhân lực, in ấn, đồ bảo hộ… BV tự chịu.
Bác sĩ Khanh hy vọng với bệnh nhân vào viện khám chữa bệnh nói chung và chạy thận nói riêng, các BV chỉ nên thu tiền giá gốc của bộ kit test, thay vì tính như phí dịch vụ được cho phép.
Ngoài ra, nên phân loại bệnh nhân ngoại trú đến thăm khám. Nếu không có yếu tố như dịch tễ, nguy cơ mắc bệnh, không cần thiết test Covid-19.
Nước ngoài hỗ trợ người chạy thận mùa dịch thế nào?
Đồng quan điểm với bác sĩ Khanh, PGS.TS Đỗ Văn Dũng, Phó Giám đốc, Kiêm Trưởng khoa Y tế công cộng, Đại học Y Dược TPHCM cho rằng, BV có thể tiếp cận những nguồn mua sinh phẩm, kit test Covid-19 với giá cả phù hợp. Khi thực hiện xét nghiệm Covid-19, BV nên lấy giá vốn thay vì thu như dịch vụ, chi phí cho bệnh nhân chạy thận vì thế sẽ giảm xuống rất nhiều.
Cũng theo PGS Dũng, ở một số quốc gia trên thế giới trong tình hình dịch bệnh, khi đến BV xét nghiệm dù tự nguyện hay không đều được Nhà nước chi trả.
Như tại Hungary, việc lọc thận được thực hiện ở các cơ sở y tế công lập. Các bệnh nhân có bệnh nền ở nước này hầu như đã tiêm ngừa đầy đủ. Bệnh nhân chạy thận, nếu tiếp xúc F0 và có triệu chứng rõ rệt, có thể được bác sĩ chỉ định test nhanh hoặc PCR và sẽ được miễn phí.
Theo hướng dẫn của CDC Hoa Kỳ, nếu bệnh nhân không triệu chứng và không phải ở diện cách ly kiểm dịch thì không cần thực hiện biện pháp quá nghiêm ngặt. Bệnh nhân đã tiêm vaccine Covid-19 đủ, không yêu cầu xét nghiệm virus SARS-CoV-2. Điều này cũng được áp dụng với nhiều quốc gia châu Âu.
Mới đây, ông Nguyễn Hoài Nam, Phó Giám đốc Sở Y tế TPHCM đã ký văn bản gửi các bệnh viện, trung tâm kiểm soát bệnh tật, trung tâm y tế và phòng khám đa khoa về vấn đề chấn chỉnh việc thu phí dịch vụ xét nghiệm SARS-CoV-2.
Theo đó, trong thời gian chờ Bộ Y tế ban hành Thông tư hướng dẫn cụ thể mức giá xét nghiệm cho phù hợp với tình hình hiện tại, Sở yêu cầu thu giá dịch vụ xét nghiệm SARS-CoV-2 đối với các đối tượng không thuộc phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế và ngân sách Nhà nước như sau:
Xét nghiệm PCR mẫu đơn: Tối đa 734.000 đồng/mẫu.
Với mẫu gộp PCR, giá lấy và bảo quản bệnh phẩm tối đa 100.000 đồng/mẫu. Giá xét nghiệm mẫu gộp là 634.000 đồng chia theo số mẫu gộp.
Riêng với phương pháp test nhanh, người bệnh chỉ chi trả chi phí test theo số lượng test thực tế sử dụng và giá mua test của cơ sở y tế. Ngân sách chi trả các phí liên quan đến việc lấy mẫu, trả kết quả xét nghiệm (như vật tư tiêu hao, điện nước, nhân công).
Sở Y tế TPHCM yêu cầu các đơn vị không được thực hiện mức giá dịch vụ theo yêu cầu đối với xét nghiệm Covid-19.
Các cơ sở y tế ngoài công lập đủ điều kiện thực hiện xét nghiệm Covid-19 phải xây dựng và công khai giá dịch vụ xét nghiệm Covid-19 theo quy định pháp luật về giá.