Phẫu thuật nội soi thành công cho bệnh nhân bị thủng phổi

Theo bác sĩ Phương, trước đó bệnh nhân Đ. bị tai nạn giao thông, té đập vai và lưng vào vật nhọn, khiến ngực phải đau, khó thở. Qua thăm khám và thực hiện các xét nghiệm, bác sĩ chẩn đoán, bệnh nhân bị tràn khí, tràn máu màng phổi phải lượng trung bình, chỉ định mổ dẫn lưu cấp cứu, dẫn lưu được hơn 1,5 lít máu không đông và khí. Tuy nhiên bệnh nhân tiếp tục diễn biến, sốc mất máu, chảy máu tiếp diễn do vết thương thấu ngực.

Lúc này các bác sĩ đưa dụng cụ nội soi vào khoang màng phổi phải bằng 3 lỗ trocar, quan sát thấy có khoảng 500g máu cục, 400ml máu loãng, vết thương thủng thuỳ trên phổi phải khoảng 1cm đang rỉ máu. Các bác sĩ hút hết máu trong khoang màng phổi phải, khâu cầm máu vết thương thủng phổi. Hiện sức khoẻ bệnh nhân ổn.

Bác sĩ Phạm Văn Phương cho biết thêm, ưu điểm của phẫu thuật nội soi trong trường hợp này: Bệnh nhân đang sốc mất máu nặng (dễ rối loạn đông máu), nhờ mổ nội soi, vết mổ nhỏ nên nguy cơ chảy máu rất thấp, tỷ lệ thành công rất cao, hồi sức sau mổ nhẹ nhàng, bệnh nhân ít đau.

Nếu mổ hở, đường mổ lớn, khi banh ngực có thể bị gãy xương sườn, sau mổ phải thở máy kéo dài, nguy cơ viêm phổi rất cao. Ngoài ra, vì bệnh nhân bị sốc mất máu, phải truyền máu nên dễ rối loạn đông máu, mà vết mổ dài nên dễ chảy máu sau mổ, nguy cơ tử vong sau mổ cao.

Phạm Tâm