Những sai lầm phổ biến khi dùng thuốc kháng sinh

Dân trí Không dùng hết liệu trình điều trị, tự ý dùng thuốc, tự ý đổi thuốc kháng sinh vì “uống mãi” chưa đỡ… là những sai lầm vô cùng phổ biến của các bà mẹ khi chăm con ốm. Kéo theo một loạt hậu quả nguy hiểm cho sức khỏe của trẻ.

Dùng không hết liệu trình!

PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng khoa Nhi (BV Bạch Mai) phải “kêu trời” vì thói quen dùng thuốc của các bà mẹ.

“Bác sĩ kê kháng sinh là 5 ngày, có trường hợp là 7 ngày. Thế nhưng không ít bà mẹ, sau khi con dùng được 3 ngày, hết sốt, hết triệu chứng thì dừng lại luôn, không uống tiếp kẻo “hại người”. Điều này là vô cùng nguy hiểm, là một trong những nguyên nhân chủ yếu gây kháng kháng sinh”, TS Dũng nói.
 
Việc dùng thuốc kháng sinh phải tuân thủ theo chỉ dẫn của bác sĩ. Ảnh minh họa: H.Hải
Việc dùng thuốc kháng sinh phải tuân thủ theo chỉ dẫn của bác sĩ. Ảnh minh họa: H.Hải

TS Dũng giải thích, nguyên tắc là chỉ dùng kháng sinh khi xác định nhiễm khuẩn. Khi đã xác định nhiễm khuẩn thì phải dùng ngay kháng sinh và phải diệt sạch vi khuẩn.

“Nếu một bệnh nhân bị nhiễm khuẩn, điều trị thích hợp là làm sạch vi khuẩn (khỏi lâm sàng tối đa, giảm tối thiểu nguy cơ vi khuẩn kháng thuốc). Còn nếu điều trị không thích hợp, thất bại khiến bệnh nhân có thể nhiễm tái phát, có thể gây kháng thuốc. Vì vậy, liệu trình dùng kháng sinh là phải đảm bảo, dùng đủ liều để tiêu diệt vi khuẩn. Chứ không thể uống nửa chừng, thấy đỡ triệu chứng thì dừng lại. Chỉ có thể tiêu diệt vi khuẩn tốt thì bệnh mới khỏi, đỡ kháng thuốc”, TS Dũng khuyến cáo.

Cũng theo chuyên gia này, việc dùng kháng sinh tiêu diệt sạch vi khuẩn càng cao thì tỉ lệ thất bại lâm sàng càng ít. Nếu thất bại lâm sàng càng nhiều, thất bại vi khuẩn cũng càng nhiều.

Tùy tiện dùng thuốc!

Theo một nghiên cứu của BV Nhi trung ương thì có tới 44% bà mẹ tự mua thuốc cho con uống mà không cần kê đơn của bác sĩ. Việc tùy tiện dùng thuốc khi chưa có chỉ định là rất nguy hiểm, gây hại cho sức khỏe của trẻ.

Theo PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, đây là một sai lầm rất đáng trách của các bà mẹ. “Việc tự chữa cho con, chữa theo đơn của bé khác… khiến nhiều trẻ bị biến chứng nặng là viêm phổi, viêm tiểu phế quản do vi rút rất nặng. Những bé này thời gian điều trị sẽ lâu hơn, tốn kém hơn do phải dùng các loại thuốc đắt tiền hơn”, TS Dũng nói.

TS Dũng cho biết thêm, tình trạng tự làm bác sĩ của các bà mẹ ngày càng phổ biến. Họ lý giải, đưa con đi khám, thấy bác sĩ nghe nghe, nhòm vào miệng con thế là xong, kê đơn cũng chẳng có gì đặc biệt, sốt vi rút thì không dùng kháng sinh, mà nhiễm khuẩn thì vẫn kê các loại kháng sinh thông thường nên lần sau, họ tự biến mình thành bác sĩ.

Theo TS Dũng, để người bác sĩ khám phân phân biệt vi-rút hay vi khuẩn đã khó huống hồ chỉ định kháng sinh. Dùng kháng sinh gì, liều bao nhiêu, cho thời gian bao lâu… là cả một nghệ thuật, trình độ của bác sĩ. Không học, cứ hồn nhiên cho con dùng thuốc tưởng là giỏi, là tiết kiệm, không mất thời gian, không phải đưa con đến viện là một sai lầm. Từ những viêm nhiễm thông thường đường hô hấp trên có thể biến chứng viêm phổi, điều trị tốn kém, lâu dài, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng trẻ.

Nguyên tắc đầu tiên của việc dùng kháng sinh, đó là chỉ dùng kháng sinh khi có nhiễm khuẩn (vi khuẩn). Thống kê tại Mỹ, tất cả các trường hợp dùng kháng sinh trong nhiễm khuẩn hô hấp trên, số đơn được kê kháng sinh so với bệnh nhân có bằng chứng nhiễm vi khuẩn thì lớn hơn rất nhiều. Tại Việt Nam, thực trạng cũng như vậy.

TS Dũng cho biết, một nghiên cứu do BV Bạch Mai phối hợp trường ĐH Harvard taok 16 huyện ở Việt Nam cho thấy, có đến 97 – 99% các cháu dưới 5 tuổi đến các phòng khám vì ho, sốt, chảy nước mũi được chỉ định dùng kháng sinh.

Như vậy, việc dùng kháng sinh bừa bãi không chỉ ở phía người dân, mà cũng có một phần từ bác sĩ, đặc biệt ở tuyến cơ sở.

Ví dụ, một bệnh đơn giản là viêm họng (ở cả người lớn trẻ em) việc chẩn đoán khó nhất là xác định do vi rút hay vi trùng liên cầu (có thể có biến chứng, thấp tim, khớp)… người bác sĩ cần liệt kê giữa các triệu chứng do vi rút (có kèm đau mắt, chảy mũi, ho, đặc biệt là ho, bởi viêm họng có ho thường do vi rút), trong khi đó, triệu chứng của liên cầu (sưng đau hạch cổ, xuất tiết ở họng). Chỉ cần dựa vào lâm sàng này là bác sĩ đã có thể kê thuốc hợp lý. Tuy nhiên trên thực tế, rất nhiều trẻ chỉ viêm họng, ho do vi rút nhưng vẫn được chỉ định dùng kháng sinh.

Không tùy tiện đổi thuốc

Theo TS Dũng, cũng chính vì thói quen tùy tiện dùng thuốc, tự mua thuốc uống mà không ít người đang uống kháng sinh A được 2 – 3 ngày không đỡ liền đi mua kháng sinh khác về uống.

Với thuốc kháng sinh, không chỉ cứ thích là uống. Bởi khi đi vào cơ thể, kháng sinh tồn tại trong huyết thanh, đi đến vị trí nhiễm khuẩn như vào phổi, vào não… Chính nồng độ kháng sinh tại vị trí nhiễm khuẩn này sẽ cho chúng ta hiệu quả điều trị. Tuy nhiên, kháng sinh không chỉ đi như vậy, nó còn vào các cơ quan khác. Như chỉ viêm phổi, kháng sinh không chỉ vào phổi mà vẫn đi vào các cơ quan khác như thận, gan… và gây độc.

“Vì thế, mục đích là àm thế nào để kháng sinh vào cơ quan đích nhiều hơn, vào các cơ quan khác ít hơn. Nghiên cứu vấn đề này giúp chúng ta chọn liều lượng thích hợp, đặc biệt là chế độ liều, để trả lời khi nào dùng liều cao, khi nào rút ngắn khoảng liều, khi nào đổi kháng sinh khác, khi nào phối hợp kháng sinh. Và để làm được điều này, chỉ có thể là bác sĩ để ra chỉ định hợp lý, vì thế, người dân không nên tùy tiện dùng thuốc”, TS Dũng cảnh báo.

Hồng Hải

MỚI NHẤT
Thu hồi thuốc trị dị ứng và nhiễm giun, sán
Thu hồi thuốc trị dị ứng và nhiễm giun, sán

(Dân trí) - Cục Quản lý dược, bộ Y tế vừa có thông báo đình chỉ lưu hành và thu hồi trên toàn quốc 2 loại thuốc nhập khẩu từ Hàn Quốc và Ấn Độ do không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu độ hòa tan.

Thứ tư, 28/08/2013 - 12:27

Hội chẩn quốc tế cứu chàng trai "rụng" dần tứ chi
Hội chẩn quốc tế cứu chàng trai "rụng" dần tứ chi

Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết đang lên kế hoạch hội chẩn với các chuyên gia y tế thế giới để tìm hướng điều trị cho bệnh nhân Nguyễn Hoàng Gia Bảo (18 tuổi, ngụ quận Thủ Đức, TP HCM) mắc căn bệnh chưa từng thấy tại Việt Nam.

Thứ tư, 28/08/2013 - 12:19

Những dấu hiệu cảnh báo sớm bệnh tâm thần ở trẻ
Những dấu hiệu cảnh báo sớm bệnh tâm thần ở trẻ

(Dân trí) - Tiến sĩ Adam Brenner và Tiến sĩ Preston Wiles, Trung tâm Y tế Tây Nam thuộc ĐH Texas ở thành phố Dallas (Mỹ), có khoảng 20% trẻ gặp phải một rối loạn tâm thần và dưới đây là một số dấu hiệu cảnh báo sớm:

Thứ tư, 28/08/2013 - 10:29

Vào chiến dịch “thanh tra đột xuất” thị trường bánh trung thu
Vào chiến dịch “thanh tra đột xuất” thị trường bánh trung thu

(Dân trí) - Thanh tra đột xuất công ty sản xuất bánh trung thu Chấn Khang, Thanh tra Cục ATTP ghi nhận cơ sở sử dụng một số chất phụ gia có nhãn mác nguồn gốc nhưng chưa được ghi phụ đề bằng tiếng Việt rõ ràng. Hoạt động này sẽ được triển khai trên diện rộng trong mùa cao điểm Trung thu năm 2013...

Thứ tư, 28/08/2013 - 08:40

Phải công khai giá thuốc đấu thầu vào bệnh viện
Phải công khai giá thuốc đấu thầu vào bệnh viện

(Dân trí) - Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) vừa có công văn yêu cầu các bệnh viện cần tăng cường quản lý giá thuốc tại nhà thuốc trong bệnh viện, đảm bảo giá thuốc trong bệnh viện không cao hơn giá ngoài thị trường.

Thứ tư, 28/08/2013 - 08:31

Hơn 2.000 người đi bộ vì sức khỏe tim mạch
Hơn 2.000 người đi bộ vì sức khỏe tim mạch

Bệnh tim mạch tuy nguy hiểm nhưng có thể chủ động phòng tránh được nhờ chế độ dinh dưỡng hợp lý, sử dụng dầu đậu nành thay cho mỡ động vật, duy trì lối sống lành mạnh và tập luyện thể dục thể thao hàng ngày….

Thứ tư, 28/08/2013 - 08:30

Nghiên cứu Đông Tây y kết hợp trong điều trị đái tháo đường
Nghiên cứu Đông Tây y kết hợp trong điều trị đái tháo đường

Mới đây, các chuyên gia ĐH Queensland (UOQ) Australia và ĐH Peking Trung Quốc vừa thực hiện nghiên cứu và phát hiện thấy sử dụng thảo dược kết hợp thuốc tân dược có tác dụng tốt đối với bệnh đái tháo đường (ĐTĐ).

Thứ tư, 28/08/2013 - 07:15

Lạm dụng xét nghiệm: “Chiêu” kiếm tiền của bệnh viện?
Lạm dụng xét nghiệm: “Chiêu” kiếm tiền của bệnh viện?

Ít khi các bệnh viện tuyến trên chấp nhận kết quả xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh của nhau và của tuyến dưới. Họ thường buộc bệnh nhân phải làm lại toàn bộ các giấy tờ xét nghiệm, chụp phim... khi chuyển viện hoặc khi vượt tuyến lên tuyến trên khám.

Thứ tư, 28/08/2013 - 06:58

Cháu bé 3 tuổi nguy kịch vì bị ong bò vẽ đốt
Cháu bé 3 tuổi nguy kịch vì bị ong bò vẽ đốt

(Dân trí) - Tin từ Khoa Nhi, BV Trung ương Huế cho biết vừa tiếp nhận bệnh nhân Lê Nguyễn Trọng (3 tuổi, trú Quảng Công, Quảng Điền, Thừa Thiên Huế) trong tình trạng suy đa tạng rất nguy kịch do bị ong bò vẽ đốt.

Thứ tư, 28/08/2013 - 06:29

Bệnh viện xin lỗi gia đình sản phụ về việc thông báo kết quả kiểm tra HIV
Bệnh viện xin lỗi gia đình sản phụ về việc thông báo kết quả kiểm tra HIV

(Dân trí) - Liên quan đến việc, cán bộ BV Đa khoa TP. Thanh Hóa thông báo kết quả kiểm tra HIV đối với bệnh nhân, GĐ bệnh viện đã lên tiếng xin lỗi gia đình bệnh nhân.

Thứ tư, 28/08/2013 - 04:23

Những ca khám phụ khoa có một không hai ở Hà Nội
Những ca khám phụ khoa có một không hai ở Hà Nội

Đã là phụ nữ thì ai cũng có lần phải đi khám phụ khoa. Nhưng xung quanh việc khám phụ khoa cũng xảy ra khối chuyện bi hài, thậm chí vô lý nhưng hoàn toàn có thật mà người viết bài này mắt thấy, tai nghe.

Thứ ba, 27/08/2013 - 04:16

Thúc quả chín bằng hóa chất ngoài luồng
Thúc quả chín bằng hóa chất ngoài luồng

Thực trạng thu hoạch quả lúc còn non rồi dùng hóa chất để thúc chín đã diễn ra từ lâu, nhưng đến nay, cơ quan chức năng vẫn đang loay hoay tìm cách quản lý. Trong khi đó, Cục Bảo vệ thực vật khẳng định, tất cả các loại thuốc thúc chín đang được người dân sử dụng là ngoài luồng.

Thứ ba, 27/08/2013 - 02:23

ĐÁNG QUAN TÂM
Sản phụ đòi tự tử vì tắc trách của cán bộ bệnh viện
Sản phụ đòi tự tử vì tắc trách của cán bộ bệnh viện

(Dân trí) - Cán bộ khoa xét nghiệm, Bệnh viện Đa khoa thành phố Thanh Hóa đưa phiếu xét nghiệm nghi nhiễm HIV cho người nhà sản phụ khiến bệnh nhân suy sụp, đòi cắn lưỡi tự tử.

Thứ ba, 27/08/2013 - 09:49

Vụ sản phụ tử vong ở Cà Mau: Tạm đình chỉ hoạt động phòng mạch tư
Vụ sản phụ tử vong ở Cà Mau: Tạm đình chỉ hoạt động phòng mạch tư

(Dân trí) - Tối ngày 26/8, ông Trần Thanh Liêm, Trưởng phòng Y tế của huyện Đầm Dơi (Cà Mau) cho biết, đơn vị vừa có quyết định tạm đình chỉ hoạt độ ng phòng mạch tư của bác sĩ Lê Mỹ Nương (trưởng khoa sản của Bệnh viện Đa khoa khu vực huyện Đầm Dơi.

Thứ ba, 27/08/2013 - 09:30

Khánh Hòa: Hơn 50% trạm y tế không có bác sĩ làm việc cố định
Khánh Hòa: Hơn 50% trạm y tế không có bác sĩ làm việc cố định

(Dân trí) - Theo thông tin từ Sở Y tế Khánh Hòa, toàn tỉnh hiện thiếu 261 bác sĩ (BS), số BS trên đầu người còn thấp so với 1 số tỉnh thành khác.

Thứ ba, 27/08/2013 - 08:00

Nhiễm giun, sán: mối nguy đâu chỉ bởi ốc dừa
Nhiễm giun, sán: mối nguy đâu chỉ bởi ốc dừa

Cuối tuần qua, đoạn clip với hình ảnh một nùi sán bò lúc nhúc trong những con ốc dừa lan truyền liên tục trên các trang mạng xã hội. Từ góc độ chuyên môn, các chuyên gia cho rằng không phải tẩy chay ốc dừa thì trừ khử được nguy cơ nhiễm sán.

Thứ ba, 27/08/2013 - 07:42

Tập hát giúp cải thiện chứng ngáy ngủ
Tập hát giúp cải thiện chứng ngáy ngủ

(Dân trí) - Mới đây, các nhà nghiên cứu đã tìm ra một phương pháp để điều trị tật ngáy ngủ đó là tập hát.

Thứ ba, 27/08/2013 - 07:40

Ung thư da: Nam giới có nguy cơ cao
Ung thư da: Nam giới có nguy cơ cao

(Dân trí) - Theo những dữ liệu mới nhất được công bố vào hôm 21/8 của Viện Nghiên cứu Ung thư Anh, nam giới có tỷ lệ tử vong do ung thư da cao hơn 70% so với nữ giới.

Thứ ba, 27/08/2013 - 07:30

7 loại thực phẩm ngăn ngừa rụng tóc
7 loại thực phẩm ngăn ngừa rụng tóc

(Dân trí) - Một mái tóc mỏng dần đi là điều chẳng ai muốn nhưng theo TS. Alan Bauman- chuyên gia nghiên cứu sự phục hồi của tóc, 20% nam giới bắt đầu bị rụng tóc ở tuổi đôi mươi. Yếu tố di truyền là rất quan trọng, nhưng không quyết định.

Thứ ba, 27/08/2013 - 04:36

Bí quyết cho mái tóc khỏe
Bí quyết cho mái tóc khỏe

Theo các chuyên gia từ Hiệp hội Nghiên cứu tóc P&G, ngoài một “thực đơn dinh dưỡng” hợp lý, thì việc sử dụng trọn bộ chăm sóc tóc bao gồm dầu gội, dầu xả và kem ủ chính là bí quyết cho mái tóc chắc khỏe.

Thứ ba, 27/08/2013 - 03:20

Bộ Y tế lên tiếng tiếp vụ “ngực lép” không được lái xe
Bộ Y tế lên tiếng tiếp vụ “ngực lép” không được lái xe

(Dân trí) - Ngày 26/8, đại diện Bộ Y tế khẳng định, Bộ chưa từng đưa ra dự thảo thông tư liên tịch quy định tiêu chuẩn sức khỏe đối với người lái xe, trong đó quy định “ngực lép” thì không đủ tiêu chuẩn lái xe.

Thứ hai, 26/08/2013 - 05:45

Cập nhật phương pháp điều trị gan hiện đại
Cập nhật phương pháp điều trị gan hiện đại

Trung tâm Gan Việt Nam - Mỹ, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec vừa tổ chức hội thảo “Các bệnh về gan” và các phương pháp điều trị gan hiện đại và hiệu quả, thu hút sự tham gia của các chuyên gia hàng đầu khu vực.

Thứ hai, 26/08/2013 - 05:30

Bắt... nửa tấn chân trâu "trôi nổi" trên xe khách
Bắt... nửa tấn chân trâu "trôi nổi" trên xe khách

(Dân trí) - Kiểm tra chiếc xe khách chạy tuyến Bắc Nam, lực lượng CSGT huyện Diễn Châu (Nghệ An) đã phát hiện, bắt giữ lô hàng 500kg chân trâu không rõ nguồn gốc.

Thứ hai, 26/08/2013 - 02:43

Nam thanh niên rụng dần tứ chi không rõ nguyên nhân
Nam thanh niên rụng dần tứ chi không rõ nguyên nhân

(Dân trí) – Đầu ngón tay, ngón chân nổi sừng bong ra từng lớp, các đốt xương khô dần rồi rụng đi. Tất cả các xét nghiệm kiểm tra “chưa trúng đích”. Bác sĩ đang nghi ngờ chàng trai trẻ mắc phải chứng bệnh Nal De Mellda mới chỉ ghi nhận vài ca trên thế giới.

Thứ hai, 26/08/2013 - 01:49