Cách điều trị sỏi thận hiệu quả và ít đau đớn

Nếu viên sòi có đường kính lớn hơn 5mm, nó có thể làm tắc niệu quản, gây đau dữ dội ở vùng thắt lưng hoặc bụng. Niệu quản là đường ống nối thận với bàng quang.

Một phương pháp điều trị ngoại khoa gọi là tán sỏi qua da loại bỏ những viên sỏi kích thước lớn, máy soi nhỏ và dụng cụ được đưa vào qua một vết mổ nhỏ ở lưng bệnh nhân. Hầu hết sỏi thận nhỏ sẽ không cần điều trị xâm lấn. Người bệnh có thể đẩy viên sỏi nhỏ ra ngoài bằng cách uống nước và uống thuốc giảm đau hoặc thuốc chẹn alpha.

Kế hoạch điều trị thông thường chỉ đơn giản là chờ những viên sỏi đi ra. Việc này mất trung bình 10 ngày và bệnh nhân được sử dụng thuốc giảm đau và thuốc chẹn alpha để giúp giãn niệu quản. Tuy nhiên, các nghiên cứu cho thấy bằng chứng mâu thuẫn về việc liệu thuốc chẹn alpha có thực sự giúp ích hay không. Lưu ý rằng chưa có liệu pháp uống nào được FDA phê chuẩn cho sỏi thận và giãn niệu quản.

Các nhà nghiên cứu tại MIT và Bệnh viện Đa khoa Massachusetts (MGH) gần đây đã phát triển một phương pháp điều trị tiềm năng có thể giúp thải sỏi ra ngoài nhanh hơn và ít đau hơn. Cả hai đều xác định việc kết hợp của hai loại thuốc làm giãn thành niệu quản và có thể đưa trực tiếp vào niệu quản bằng một dụng cụ giống như ống thông. Nghiên cứu được công bố gần đây trên tạp chí Nature Biomedical Engineering cho biết việc làm giãn niệu quản có thể giúp sỏi thận di chuyển qua niệu quản dễ dàng hơn.

"Chúng tôi nghĩ rằng điều này có thể tác động đáng kể đến sỏi thận, căn bệnh đang ảnh hưởng đến hàng triệu người", các tác giả nghiên cứu cho biết.

Cách điều trị này cũng giúp đặt stent vào niệu quản dễ dàng và ít đau hơn. Thủ thuật này đôi khi được thực hiện sau khi sỏi thận đã ra ngoài để ngăn ngừa tắc hoặc hẹp niệu quản.

Việc đưa thuốc giãn cơ trực tiếp vào niệu quản có thể là một lựa chọn tốt hơn, vì đau khi đi sỏi thận di chuyển chủ yếu do co thắt cơ và viêm ở niệu quản khi sỏi đi qua ống hẹp. Quan sát này cho thấy việc làm giãn các cơ xung quanh niệu quản có thể giúp cho quá trình di chuyển của sỏi dễ dàng hơn.

Các nhà nghiên cứu đã thử nghiệm 18 loại thuốc để đánh giá mức độ thuốc làm giãn các tế bào cơ trơn. Họ cũng sử dụng quy trình tính toán chuyên sâu để phân tích riêng các phản ứng giãn của gần một tỷ tế bào sau khi tiếp xúc với thuốc.

Từ đó, các nhà nghiên cứu đã xác định được hai loại thuốc hoạt động khá tốt và thấy chúng còn tốt hơn khi được phối hợp với nhau. Một trong số đó là nifedipine, một chất ức chế kênh canxi được sử dụng để điều trị huyết áp cao. Loại kia là nhóm chất ức chế ROCK (rho kinase), được sử dụng để điều trị bệnh tăng nhãn áp.

Các nhà nghiên cứu cho biết cần nghiên cứu thêm để xác định hiệu ứng giãn cơ kéo dài bao lâu và cần giãn đến mức nào để đẩy nhanh quá trình di chuyển của sỏi.

Cẩm Tú

Theo MD