Cả 2 lần "vượt cạn" mẹ con sản phụ đều rơi vào... cửa tử
(Dân trí) - Cả 2 lần mang thai, chuẩn bị bước vào giai đoạn sinh nở, người mẹ đều bị tiền sản giật, Hội chứng Hellp phải nhập viện cấp cứu chấm dứt thai kỳ. Bác sĩ cảnh báo, đây là tình trạng đặc biệt nguy hiểm, chị em phụ nữ trong quá trình mang thai cần phải cảnh giác.
Ngày 25/8, tại Bệnh viện Nhân Dân Gia Định, TPHCM các bác sĩ đang tập trung mọi nỗ lực để cứu chữa cho trường hợp sản phụ Huỳnh Thị Phụng (33 tuổi, ngụ tại Bắc Bình, Bình Thuận) bị tiền sản giật, hội chứng Hellp. Khai thác bệnh sử của bác sĩ từ phía gia đình ghi nhận, ngày 18/8, khi mang thai lần thứ 2 ở tháng thứ 8 trong thai kỳ, chị Phụng có biểu hiện đau đầu, choáng váng, mệt nhiều.
Thấy vợ than đau đầu, người chồng tá hỏa vội chuyển đến bệnh viện huyện cấp cứu, sau khi thăm khám, các bác sĩ lập tức chuyển bệnh nhân đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Thuận cấp cứu. Sau khi thăm khám, thực hiện các xét nghiệm kiểm tra nhanh, bác sĩ chẩn đoán thai phụ bị tiền sản giật, nguy hiểm tính mạng nên tư vấn gia đình chấm dứt thai kỳ bằng cuộc phẫu thuật bắt con để cứu mẹ.
Bé trai bất đắc dĩ phải chào đời ở tháng thứ 8 của thai kỳ với cân nặng 1,8kg rơi vào tình trạng suy hô hấp nặng phải thở máy qua nội khí quản, nuôi ăn qua ống thông dạ dày, theo dõi điều trị ở phòng cách li. Người mẹ sau cuộc mổ bắt con, diễn tiến bệnh ngày càng nặng buộc phải chuyển vào Bệnh viện Từ Dũ, TPHCM. Chỉ vài giờ sau khi vào Từ Dũ, bệnh nhân tiếp tục phải chuyển sang Bệnh viện Nhân Dân Gia Định với chẩn đoán tiền sản giật, Hội chứng Hellp.
Thông tin từ ông Huỳnh Văn Minh (56 tuổi, bố của sản phụ) cho hay, 7 năm trước Phụng mang thai đứa con đầu lòng cũng vào tháng thứ 8 của thai kỳ chị đã rơi vào nguy kịch. Tại thời điểm trên, vợ chồng bệnh nhân đang sinh sống ở Bà Rịa – Vũng Tàu nên gia đình chuyển đến Bệnh viện Bà Rịa cấp cứu. “Mẹ con Phụng đã may mắn được bác sĩ phẫu thuật, điều trị kịp thời nên qua được nguy kịch. Sau lần sinh bé đầu bác sĩ khuyên không nên sinh tiếp vì nguy cơ tiền sản giật rất cao ở những lần sinh tiếp theo. Tuy nhiên, vợ chồng Phụng bị vỡ kế hoạch, mang thai lần thứ 2, cũng đúng tháng thứ 8 của thai kỳ thì tình trạng tương tự lại xảy ra. Lần này con và cháu tôi chẳng biết có may mắn qua khỏi hay không”.
BS Trần Minh Giang, Phó trưởng khoa Hồi sức Tích cực Chống độc, Bệnh viện Nhân Dân Gia Định cho biết: sản phụ được bệnh viện Từ Dũ chuyển tới với chẩn đoán “tiền sản giật nặng, Hội chứng Hellp”. Khi vào viện, bệnh nhân đã mê sâu, các kết quả thăm khám, kiểm tra cho thấy sản phụ trong tình trạng suy đa cơ quan, rất nguy hiểm tính mạng. Ngay lập tức bệnh nhân được thở máy, chạy thận nhân tạo, thay huyết tương, điều trị nội khoa tích cực. Sau nhiều ngày điều trị, tình trạng bệnh nhân có cải thiện, tuy nhiên chưa thể nói trước được những diễn biến tiếp theo.
Các bác sĩ đang nỗ lực cứu chữa nhưng tiên lượng còn dè dặt
Phân tích của BS Minh Giang cho thấy, Hội chứng Hellp là tình trạng tán huyết, tăng men gan và giảm tiểu cầu trên thai phụ đặc biệt là trong giai đoạn cuối của thai kỳ. Đây là biến chứng cực kỳ nguy kịch chỉ sau trường hợp đột tử do thuyên tắc ối. Bệnh nhân đã được điều trị tích cực bằng những kỹ thuật cao và tốt nhất nhưng vẫn có thể phải đối mặt với những nguy cơ sốc nhiễm trùng, suy đa cơ quan không đáp ứng với điều trị, nguy cơ suy thận mạn tính phải chạy thận kéo dài.
Bác sĩ khuyến cáo để tránh nguy hiểm do tiền sản giật, Hội chứng Hellp chị em phụ nữ trong thời kỳ mang thai cần đi khám định kỳ để phát hiện những yếu tố nguy cơ như phù, cao huyết áp, tiểu đạm. Việc thăm khám các yếu tố nguy cơ trên, ngay tại địa phương các bác sĩ cũng đã có thể phát hiện. Thai phụ cần được theo dõi sát, để xử lý kịp thời bằng giải pháp chấm dứt thai kỳ. Gia đình và cơ sở y tế không nên chủ quan bởi khi thai phụ đã bị co giật, ngưng tim, suy đa cơ quan việc điều trị sẽ rất khó khăn, khả năng phục hồi thấp, nguy hiểm hơn có thể mất cả mẹ lẫn con.
Tiền sản giật là một trong những yếu tố nguy cơ lớn nhất ở phụ nữ trong giai đoạn mang thai, bệnh có triệu chứng điển hình là huyết áp cao và thường xảy ra trong ba tháng cuối của thai kỳ. Tuy nhiên, tiền sản giật có thể xuất hiện sớm hơn trong thai kỳ hoặc thậm chí có cả Hội chứng Hellp sau sinh. Nguy cơ mắc Hội chứng Hellp ở bệnh nhân sẽ cao hơn nếu đã mắc ở lần mang thai trước.
Đến nay y học vẫn chưa tìm ra nguyên nhân của Hội chứng Hellp. Tuy nhiên, có thể nhận biết hội chứng trên ở sản phụ qua các triệu chứng như: sưng, đặc biệt là sưng ở tay hoặc mặt; tăng cân quá mức và đột ngột; nhìn mờ, mất thị lực hoặc thay đổi tầm nhìn; đau đầu; đau vai; đau khi thở sâu; co giật. Những dấu hiệu trên cho thấy Hội chứng Hellp đang tiến triển cần được hỗ trợ y tế ngay lập tức.
Vân Sơn