TPHCM:

Sẽ khoán định suất bảo hiểm y tế

(Dân trí) - Từ năm 2011, TPHCM sẽ triển khai thực hiện thí điểm việc tính khoán định suất bảo hiểm y tế cho 10% các cơ sở khám chữa bệnh và đến năm 2015 sẽ hoàn tất việc này, thay cho hình thức chi trả theo phí dịch vụ lâu nay.

Ngày 5/4, bà Lưu Thị Thanh Huyền, Trưởng phòng Giám định Bảo hiểm y tế (BHYT), Bảo hiểm xã hội TPHCM cho biết, trong từng năm, mỗi cơ sở khám chữa bệnh (KCB) sẽ được BHYT chi trước một số tiền cố định dựa trên tổng số đối tượng đăng ký KCB ở cơ sở.

 

Cách tính mới này sẽ giúp cho cơ sở KCB chủ động trong công tác dịch vụ KCB bằng thẻ BHYT, không mất thời gian chờ quyết toán. Đồng thời, giúp các cơ sở có điều kiện dự trữ thuốc, mua sắm các trang thiết bị y tế cần thiết cũng như hạn chế việc lạm dụng tràn lan các xét nghiệm hay dùng kỹ thuật cao dẫn đến bội chi quỹ BHYT.

 

Tuy nhiên, BHYT vẫn giữ cách tính ngoài định suất đối với 5 nhóm bệnh: phẫu thuật tim, chạy thận nhân tạo, ghép bộ phận cơ thể, điều trị ung thư, bệnh máu không đông cùng với chi phí vận chuyển bệnh nhân và chi phí cùng chi trả.

 

Ngọc Thanh