Thông tư mới về giá dịch vụ khám chữa bệnh BHYT: “Bình mới, rượu cũ”?

Dân trí Theo chuyên gia của Bảo hiểm xã hội VN, Thông tư 15/2018/TT-BYT mới được ban hành không khác nhiều so với Thông tư 37/2015/TTLT-BYT-BTC về mức giá dịch vụ khám chữa bệnh BHYT trước đó. Người có thẻ BHYT khi đến khám chữa bệnh có cảm giác được giảm giá, nhưng thực tế không có nhiều thay đổi về giá.
>>Không cấp thẻ BHYT nếu không sinh sống tại địa phương
>>Ngưng hợp đồng cơ sở y tế có biểu hiện lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT
>>Mã thẻ CC1 được hưởng 100% chi phí chữa bệnh BHYT

Cũng theo chuyên gia này, có ba điểm bất cập dễ nhìn thấy nhất trong Thông tư 15/2018/TT-BYT (gọi tắt là Thông tư).

Bất cập thứ nhất được lưu ý là việc xây dựng giá trong Thông tư chỉ áp dụng cho bệnh viện hạng 1.

“Trên cơ sở đó, Thông tư áp dụng việc nhân tỉ lệ cho các tuyến theo các hạng bệnh viện mà không khảo sát ở các bệnh viện tuyến dưới. Điều này sẽ khác rất xa so với khi đi khảo sát. Khi điều chỉnh Thông tư, Bộ Y tế vẫn sử dụng những thông tin định mức của bệnh viện tuyến đặc biệt hạng 1 của Bộ Y tế nên không phù hợp với thực tế” - chuyên gia cho biết.


Ảnh: Internet

Ảnh: Internet

Điểm bất cập tiếp theo là giảm tiền khám nhưng tăng định mức. Cụ thể, trong Công văn số 2704/BYT-KH-TC ngày 16/05/2018 có đưa ra định mức là mỗi bàn khám hạng đặc biệt là 37, 40, 42, 45.

“Nhưng trong Thông tư lại tăng định mức lên đến mức tối thiểu là 65, nghĩa là trên 65 vẫn thanh toán. Nghĩa là nếu đặt ra định mức 37 thì mỗi bệnh nhân sẽ phải khám mất 20 phút, bây giờ tăng gấp đôi lên thì mỗi bệnh nhân chỉ còn 10 phút, thậm chí chỉ còn 5 - 8 phút để khám bệnh” - vị chuyên gia cho biết thêm.

Cũng theo phân tích trên, đây là một cách giảm giá trên danh nghĩa nhưng trên thực tế tổng số tiền vẫn không đổi. Tổng số đơn khám tăng lên, trong khi đó tổng tiền không đổi mặc. Điều này sẽ dẫn tới tâm lý của người có thẻ BHYT cho rằng đơn giá giảm.

Cũng theo chuyên gia trên, trong kết cấu về tiền giường có nhiều điểm không hợp lý.

“Đơn cử như việc tính chi phí cho trang thiết bị. Một giường bệnh khi sử dụng tính khấu hao tài sản trong vòng 5 năm. Nhưng theo Thông tư, giá trị tài sản lại được khấu hao lên tới… 8 năm. Đáng lý ra phải chia 8 thì ở đây lại chia 5” - vị chuyên gia cho biết.

Cũng theo ý kiến chuyên gia trên, trong quá trình làm giá, Bộ Y tế đã chưa bám sát vào thực tế các bệnh viện hiện nay. Ví dụ như cơ quan BHXH yêu cầu là phải thanh toán theo thực tế. Nếu như trả cho bệnh viện tuyến dưới đúng như giá của bệnh viện tuyến trên thì họ sẽ không có động lực để đầu tư trang thiết bị.

“Nếu như trả đúng giá của họ - tức là anh có cái gì tôi trả anh cái đấy thì người ta sẽ phải nâng cao chất lượng lên, phải đầu tư thêm trang thiết bị. Tuy nhiên do vẫn trả cho bệnh viện tuyến dưới ở mức rất cao và không khuyến khích họ có động lực để đầu tư thì họ chẳng cần đầu tư” - chuyên gia cho biết.

Vị chuyên gia này lo ngại, điều này có thể sẽ dẫn tới hệ quả là các bệnh viện sẽ tiếp tục kê thêm giường, vẫn giữ bệnh nhân chế độ bảo hiểm nằm ở viện để tính thêm chi phí.

“Thiếu định mức tối thiểu về dịch vụ và thiếu định mức tối đa, dẫn đến cứ cái nào đưa ra là đều được thanh toán cả, sẽ dẫn đến không có động lực để đầu tư, nâng cao chất lượng. Do vậy, về bản chất, Thông tư 15/2018/TT-BYT vừa thay thế cho Thông tư 37/2015/TTLT-BYT-BTC không giải quyết được nhiều điều, vì bản chất vấn đề vẫn không đổi” - vị chuyên gia nhận xét.

Phan Minh

MỚI NHẤT
8X bỏ việc lương cao về quê "nghịch đất" lãi 300 triệu/năm.
8X bỏ việc lương cao về quê "nghịch đất" lãi 300 triệu/năm.

Dù có một công việc ổn định với mức lương khá trên thành phố, nhưng anh Nguyễn Văn Trọng (32 tuổi) ở thôn 3, xã Đông Sơn, TP Tam Điệp (Ninh Bình) vẫn quyết định bỏ về quê trồng thanh long, bưởi Diễn, nhờ đó mà mỗi năm anh bỏ túi hơn 300 triệu đồng.

Thứ tư, 27/06/2018 - 09:22

Từ 1/7: Thay đổi 6 chính sách về tiền lương, BHXH và BHYT
Từ 1/7: Thay đổi 6 chính sách về tiền lương, BHXH và BHYT

(Dân trí) - Mốc thời điểm 1/7 đánh dấu việc tăng lương cơ sở của người lao động từ 1.300.000 đồng lên 1.390.000 đồng. Sự điều chỉnh này có tác động lớn tới quy định đóng - hưởng trong lĩnh vực bảo hiểm xã hội và bảo hiểm y tế. Ngoài ra, nhiều chính sách về lương, thưởng khác cũng có hiệu lực từ 1/7.

Thứ tư, 27/06/2018 - 09:09

Bil Gates làm cách nào để khai thác tính chủ động của nhân viên?
Bil Gates làm cách nào để khai thác tính chủ động của nhân viên?

Tiềm năng của mỗi nhân viên là vô hạn, người quản lí phải biết cách phát hiện, kích thích tiềm năng của họ.

Thứ tư, 27/06/2018 - 06:04

Kiểm tra, xác minh phản ánh về việc thanh toán BHYT
Kiểm tra, xác minh phản ánh về việc thanh toán BHYT

Ông Nam Khánh (TPHCM) bị viêm gan B, đã theo dõi và điều trị tại Trung tâm Y tế Phước An 3 TPHCM được hơn 10 năm. Năm 2017, Trung tâm Y tế Phước An dời địa điểm nên ông chuyển địa chỉ khám chữa bệnh ban đầu theo BHYT về Bệnh viện Hồng Đức 3, Gò Vấp để điều trị tiếp.

Thứ tư, 27/06/2018 - 06:04

Nghề lạ: Nhặt cánh côn trùng cũng có tiền
Nghề lạ: Nhặt cánh côn trùng cũng có tiền

Nghề này đã có hơn 20 năm tại làng Lai Xá, Hà Nội. Vào mùa thu hoạch và sơ chế châu chấu, có những ngày cao điểm cả làng rủ nhau đi nhặt hàng chục tạ châu chấu mỗi ngày.

Thứ ba, 26/06/2018 - 02:52

Hơn 2.000 trẻ em tử vong mỗi năm do đuối nước
Hơn 2.000 trẻ em tử vong mỗi năm do đuối nước

(Dân trí) - “Đuối nước đã cướp đi sinh mạng của 360.000 người mỗi năm trên toàn thế giới, trong đó 90% ở những quốc gia có thu nhập trung bình thấp. Một nửa số trường hợp xảy ra ở Đông Nam Á và Tây Thái Bình Dương. Tại Việt Nam, trên 2.000 trẻ em tử vong do đuối nước mỗi năm…”.

Thứ ba, 26/06/2018 - 12:11

Nguyên Thứ trưởng Bộ LĐ-TB&XH nhận định về mức tăng lương tối thiểu 2019
Nguyên Thứ trưởng Bộ LĐ-TB&XH nhận định về mức tăng lương tối thiểu 2019

(Dân trí) - “Lương tối thiểu theo quy định phải đáp ứng mức sống tối thiểu vào năm 2020. Dự kiến, mức tăng lương tối thiểu của năm 2019 sẽ không vượt quá 6 % so với mức lương tối thiểu năm 2018” - ông Phạm Minh Huân, Nguyên Thứ trưởng Bộ LĐ-TB&XH cho biết.

Thứ ba, 26/06/2018 - 10:41

TP HCM: Sàn việc làm cần tuyển hơn 1.500 nhân sự
TP HCM: Sàn việc làm cần tuyển hơn 1.500 nhân sự

Đáp ứng nhu cầu tuyển dụng và tìm việc của doanh nghiệp (DN) và người lao động, Trung tâm Dịch vụ Việc làm TP HCM sẽ tổ chức sàn việc làm cố định lần 8 vào ngày 27-6 tại số 153 Xô Viết Nghệ Tĩnh, phường 17, quận Bình Thạnh.

Thứ ba, 26/06/2018 - 06:04

Làm sao để đàm phán tăng lương với sếp thành công?
Làm sao để đàm phán tăng lương với sếp thành công?

Không phải là một nhân viên xuất sắc, nhưng đến kỳ tăng lương thì mình vẫn muốn được tăng lương. Vậy, phải đàm phán với sếp như thế nào ?”

Thứ ba, 26/06/2018 - 06:03

Xuất hiện cách kiếm tiền mới trên YouTube
Xuất hiện cách kiếm tiền mới trên YouTube

YouTube xoa dịu creator (tạm dịch: người tạo kênh) bằng cách bổ sung nhiều cách kiếm tiền mới.

Thứ ba, 26/06/2018 - 06:02

Căn cứ xác định nghề, công việc độc hại, nguy hiểm
Căn cứ xác định nghề, công việc độc hại, nguy hiểm

Nghề, công việc “kỹ sư môi trường quản lý chất lượng nước nuôi cá” chưa có trong Danh mục nghề, công việc năng nhọc, độc hại, nguy hiểm và đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm do Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội ban hành.

Thứ ba, 26/06/2018 - 06:02

Ông chủ Amazon: Đừng bao giờ mơ cân bằng được công việc và cuộc sống
Ông chủ Amazon: Đừng bao giờ mơ cân bằng được công việc và cuộc sống

Giám đốc điều hành Amazon Jeff Bezos cho biết ông không phải là fan của cụm từ "cân bằng cuộc sống công việc".

Thứ hai, 25/06/2018 - 02:41

ĐÁNG QUAN TÂM
Từ 2018-2021: Hỗ trợ 80 tỷ đồng tới 91.000 nữ hưu trí bị thiệt thòi
Từ 2018-2021: Hỗ trợ 80 tỷ đồng tới 91.000 nữ hưu trí bị thiệt thòi

(Dân trí) - Số lao động nữ bị ảnh hưởng bởi công thức tính lương hưu mới của Luật BHXH năm 2014 là khoảng 91.000 người trong giai đoạn 2018-2021. Nguồn kinh phí hỗ trợ sẽ được điều chỉnh qua lương hưu và lấy từ Quỹ Bảo hiểm xã hội. Tổng số tiền hỗ trợ sẽ khoảng 80 tỉ đồng.

Thứ hai, 25/06/2018 - 09:35

Các tỷ phú thế giới học được gì từ gia đình?
Các tỷ phú thế giới học được gì từ gia đình?

Bài học lớn nhất mà tỷ phú Jeff Bezos học được từ ông nội chính là "hãy trở thành một người tháo vát"...

Thứ hai, 25/06/2018 - 08:31

Khám phá "sàn giao dịch" trâu lớn nhất Tây Bắc
Khám phá "sàn giao dịch" trâu lớn nhất Tây Bắc

Từ lâu cùng với chợ Cán Cấu, chợ trâu Bắc Hà chuyên buôn gia súc đã nổi tiếng khắp vùng Tây Bắc với nét độc đáo và giàu bản sắc.

Thứ hai, 25/06/2018 - 08:24

TP HCM: Gần 400 tỉ đồng nợ bảo hiểm xã hội khó đòi
TP HCM: Gần 400 tỉ đồng nợ bảo hiểm xã hội khó đòi

BHXH TP HCM cho biết đến tháng 6/2018, TP có hơn 12.440 doanh nghiệp nợ BHXH với số tiền nợ hơn 2.700 tỉ đồng (chiếm tyỉ lệ 4,2% so với kế hoạch thu năm 2018)

Thứ hai, 25/06/2018 - 08:11

Nguyên tắc vàng của nghệ thuật làm lãnh đạo ít người hiểu được
Nguyên tắc vàng của nghệ thuật làm lãnh đạo ít người hiểu được

Bản chất của lãnh đạo là một nghệ thuật thuộc về phép ứng nhân xử thế, thuộc về chính con người. Khi người lãnh đạo có được mối quan hệ đúng đắn, những thứ khác tự khắc sẽ được đặt vào đúng vị trí.

Thứ hai, 25/06/2018 - 07:43

Đề xuất nghỉ Tết 9 ngày, lương hưu tăng 6,92 %, ai điều chỉnh lái xe Grab?
Đề xuất nghỉ Tết 9 ngày, lương hưu tăng 6,92 %, ai điều chỉnh lái xe Grab?

(Dân trí) - Nghề lái xe Grab không thuộc sự điều chỉnh của Luật Lao động? lương hưu và trợ cấp tăng 6,92 % từ 1/7, vụ phong liệt sĩ cho 2 hiệp sĩ tử nạn dở dang, đề xuất nghỉ Tết Kỷ Hợi dài 9 ngày, lương tối thiểu 2019 dự kiến tăng 5-6%...là những thông tin nổi bật tuần qua.

Chủ nhật, 24/06/2018 - 09:00

Nỗi niềm những trí thức trẻ 'chuyển nghề' làm xe ôm công nghệ
Nỗi niềm những trí thức trẻ 'chuyển nghề' làm xe ôm công nghệ

Chung “bén duyên” với Grab được 6 tháng. Mặc dù thu nhập cao gấp đôi thời cậu còn làm ở công ty tin học, nhưng việc chạy xe ôm cũng có nhiều nguy hiểm rình rập.

Chủ nhật, 24/06/2018 - 08:08

Kiếm tiền triệu mỗi ngày tại thủ phủ vải thiều
Kiếm tiền triệu mỗi ngày tại thủ phủ vải thiều

Với tổng sản lượng mùa vải thiều năm nay ước tính lên đến cả trăm ngàn tấn, việc vận chuyển, sơ chế, đóng gói vải… đã giúp nhiều lao động kiếm tới bạc triệu mỗi ngày.

Chủ nhật, 24/06/2018 - 08:05

Cậu bé thợ phụ thành người đàn ông giàu nhất thế giới
Cậu bé thợ phụ thành người đàn ông giàu nhất thế giới

Vốn có xuất thân bình thường, nhưng với sự tự nỗ lực vươn lên không ngừng của mình, Andrew Carnegie đã trở thành một ông trùm ngành sắt thép và thậm chí chạm đến cả danh hiệu người giàu nhất thế giới.

Chủ nhật, 24/06/2018 - 07:41

Hàn Quốc: Tỷ lệ thất nghiệp ở người có trình độ cao tăng mạnh
Hàn Quốc: Tỷ lệ thất nghiệp ở người có trình độ cao tăng mạnh

Tỷ lệ sinh viên Hàn Quốc sau khi tốt nghiệp ra trường cũng như những người thất nghiệp không thể tìm việc làm tăng cao kỷ lục.

Chủ nhật, 24/06/2018 - 07:35

Bằng chứng mới về văn hóa lao động khốc liệt ở Nhật
Bằng chứng mới về văn hóa lao động khốc liệt ở Nhật

Một công ty nước sạch của Nhật đã lên truyền hình xin lỗi khách hàng sau khi một nhân viên của họ rời vị trí 3 phút mỗi ngày để đi mua đồ ăn trưa.

Thứ bảy, 23/06/2018 - 11:11

Bộ LĐ-TB&XH: Ra mắt ứng dụng chọn nghề - chọn trường trên thiết bị di động
Bộ LĐ-TB&XH: Ra mắt ứng dụng chọn nghề - chọn trường trên thiết bị di động

(Dân trí) - Ngày 23/6, tại Thái Nguyên, Tổng cục Giáo dục nghề nghiệp (Bộ LĐ-TB&XH) đã công bố ứng dụng chọn nghề - chọn trường trên thiết bị di động. Ngoài các tính năng, ứng dụng còn có ngân hàng dữ liệu với hơn 850 nghề ở trình độ như trung cấp, cao đẳng.

Thứ bảy, 23/06/2018 - 10:30