Truyền 6 lít máu trong ca mổ cứu bệnh nhân bị ung thư vùng kín

Thứ năm, 23/07/2015 - 06:05

(Dân trí) - Ngày 22/7, BVHNĐK Nghệ An đã cứu thành công bệnh nhân người Lào bị bệnh u nhân Chorio âm đạo sau khi được cấp cứu tại đây.

BS CKII. Nguyễn Danh Linh - GĐ Bệnh viện thăm hỏi, động viên bệnh nhân Khà cùng người nhà.

Chiều 22/7, BVHNĐK Nghệ An cho biết, sau gần một ngày trải qua ca phẫu thuật “sinh tử”, bệnh nhân Xồng Nàng Khà (quốc tịch Lào) đã qua cơn nguy kịch, sức khỏe tiến triển tốt.

Theo BVHNĐK Nghệ An, trước đó vào ngày 16/7/2015, bệnh viện tiếp nhận, cấp cứu bệnh nhân Xồng Nàng Khà (50 tuổi, tỉnh Bolikhamxay, Lào) trong tình trạng đau bụng dữ dội kèm ra máu âm đạo liên tục, da xanh, niêm mạc nhợt, thể trạng bệnh nhân rất yếu.

Qua thăm khám, hội chẩn liên khoa Sản - Ngoại và chẩn đoán cận lâm sàng, giải phẫu bệnh, bệnh nhân Khà phát hiện bị bệnh lý ung thư tế bào nuôi (u nhân Chorio) âm đạo, u nhân di căn ăn sâu và di căn lan sang phổi.

Khối u tế bào nuôi của bệnh nhân Khà đã tiến triển lớn, gây xuất huyết trong ổ bụng nhiều nên bệnh nhân mất máu nặng, choáng váng, nếu điều trị không kịp thời có thể khiến bệnh nhân tử vong nhanh chóng.

Xác định tính chất nguy hiểm của bệnh lý u nhân Chorio, khoa Sản cùng khoa Hồi sức Ngoại khoa BVNĐK Nghệ An hội chẩn phương án hồi sức tích cực, truyền máu bổ sung liên tục để ưu tiên cho bệnh nhân hồi phục, ổn định sức khỏe trước khi lên kế hoạch phẫu thuật bóc nhân u.

Tuy nhiên, đến ngày 21/7, bệnh nhân bị chảy máu âm đạo không cầm. Nhận định tình hình bệnh nhân quá nguy cấp, ngay lập tức, êkip phẫu thuật Sản khoa quyết định mổ cấp cứu "một mất một còn"giành giật sự sống cho bệnh nhân.

Trong ca mổ cấp cứu “chạy đua với thời gian”, BSCKII Nguyễn Danh Linh, Giám đốc bệnh viện và cũng phẫu thuật viên chính ca mổ, đã nhanh chóng thắt hai động mạch hạ vị, tách nhân ung thư bám ở thành âm đạo bệnh nhân.

Sau gần 1 tiếng đồng hồ, ca phẫu thuật thành công, đặc biệt, không gây biến chứng băng huyết ồ ạt - điều mà các phẫu thuật viên lo ngại gặp phải trong các ca phẫu thuật u nhân Chorio lớn.

Do mất máu kéo dài, lại trải qua ca phẫu thuật nguy hiểm, nên bệnh viện đã phải liên tục huy động gần 6 lít máu (hồng cầu, huyết tương) từ Trung tâm huyết học Truyền máu, tương đương 24 đơn vị máu truyền bù cho bệnh nhân.

Anh Gia Bá Long, con trai bệnh nhân Khà cho biết:“Cách đây 50 ngày, mẹ tôi nhập viện Viêng Chăn (Lào) với chẩn đoán u nang buồng trứng và đã được mổ cắt tử cung toàn phần. Tuy nhiên, 25 ngày sau, mẹ tôi lại xuất hiện chảy máu âm đạo nhiều, kéo dài, sức khỏe ngày càng yếu nên gia đình quyết định vượt quãng đường 500km, chuyển mẹ từ Viêng Chăn sang BVHNĐK Nghệ An điều trị”.

Hiện nay, bệnh nhân Khà đã hồi tỉnh, đang được theo dõi hậu phẫu liên tục. Đồng thời, khoa Sản cùng chuyên khoa Ngoại ung bướu Y học hạt nhân phối hợp chặt chẽ, lên phương án điều trị tiếp cho bệnh nhân Khà, tránh khối u di căn lan rộng.

Được biết, bệnh nhân Khà có hoàn cảnh khó khăn, canh tác nông nghiệp, chồng mất sớm, để lại cho bệnh nhân 10 người con phải nuôi dạy, nên Ban giám đốc BVHNĐK Nghệ An tạo mọi điều kiện hỗ trợ bệnh nhân trong công tác chữa bệnh.

Ung thư nguyên bào nuôi hay còn gọi là Ung thư nhau thai (choriocarcinoma) là khối u ác tính phát triển từ các nguyên bào nuôi. Đây là hình thái bệnh lý nặng nhất của các u nguyên bào nuôi liên quan đến thai kỳ; có thể xảy ra sau thai thường, sẩy thai, thai chết lưu, phá thai, thai ngoài tử cung, thai trứng. Trong đó thai trứng là nguyên nhân thường gặp nhất, chiếm 70% các nguyên nhân dẫn đến ung thư nguyên bào nuôi.

Trong ung thư nguyên bào nuôi, tổn thương thường xuất phát đầu tiên từ tử cung, di căn theo đường máu đến khắp nơi trong cơ thể như âm đạo, phổi, vùng chậu, gan, não.

Hoàng Yến - Nguyễn Duy