Sau sốt cao một ngày, bé gái bị rối loạn nhịp vì viêm cơ tim

10 giờ đêm ngày 2/6, khoa Nhi tiếp nhận bé L. trong tình trạng khó thở có suy hô hấp và có rối loạn nhịp tim, nhịp chậm chỉ 40 – 50 lần/phút và có nguy cơ ngừng tim.

Hai bác sĩ trực là BS Đỗ Tuấn Anh, Bác sĩ Nguyễn Hồng Phong đã hội chẩn nhanh chóng, chẩn đoán nhiều khả năng bệnh nhi bị viêm cơ tim cấp có biến chứng rối loạn nhịp tim và suy hô hấp. Bệnh nhi ngay lập tức được đặt nội khí quản, thở máy, dùng các thuốc trợ tim.

Tuy được điều trị tích cực ngay từ đầu nhưng tình trạng của bệnh nhi vẫn tiếp tục diễn biến nặng lên trong 2 ngày đầu. Trẻ vẫn tiếp tục phải thở máy, tình trạng suy tim tăng lên với biểu hiện nhịp tim liên tục ở mức cao từ 180-200 chu kỳ/phút, huyết áp có thời điểm rất thấp, chỉ khoảng 60/30 mmHg. Với sự chăm sóc và điều trị tích cực đến ngày thứ 3 thì trẻ có tiến triển theo hướng thuận lợi. Sau 4 ngày, bệnh nhi đã cai được máy thở.

Đến nay, bệnh nhi đã tỉnh táo, có thể nói chuyện được, khả năng co bóp của cơ tim đã phục hồi. Bệnh nhi được xuất viện sáng 12/6 sau 10 ngày điều trị.

Ths.Bs Trương Văn Qúy, khoa Nhi (BV Bạch Mai) cho biết, viêm cơ tim cấp là bệnh ít gặp ở trẻ em, mỗi năm khoa Nhi - Bệnh viện Bạch Mai chỉ có vài trường hợp, nguyên nhân thường gặp là do vi rút.

Tuy nhiên nguy hiểm ở chỗ bệnh viêm cơ tim thường diễn biến nhanh và các triệu chứng của bệnh lại không đặc hiệu như trẻ mệt nhiều, không chịu chơi. Chỉ đến khi trẻ có biểu hiện bệnh nặng như sốt cao, trẻ mệt nhiều, nôn nhiều, bỏ bú (ở trẻ bú mẹ) thì gia đình mới chú ý để đưa trẻ đi khám.

Do vậy khi trẻ có dấu hiệu bị ốm đặc biệt là các dấu hiệu trẻ mệt nhiều, ngủ nhiều, li bì, nôn nhiều hoặc ăn kém thì phụ huynh nên đưa trẻ đến cơ sở y tế để được thăm khám, xác định nguyên nhân và điều trị kịp thời. Nếu không có sự thăm khám một các toàn diện và không nghĩ đến viêm cơ tim thì dễ bỏ sót chẩn đoán và đưa ra quyết định điều trị không chính xác ngay từ đầu

Tú Anh