'Giật mình' tình trạng điều dưỡng khám bệnh thay cho bác sỹ

Tại Hội nghị trang bị kiến thức về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế cho phóng viên, biên tập viên chuyên trách các cơ quan báo chí năm 2017, ông Lê Văn Phúc, Phó Trưởng ban Thực hiện chính sách bảo hiểm y tế (Bảo hiểm xã hội Việt Nam) cho hay có tình trạng trên.

Tại Hội nghị, gần 150 phóng viên của các cơ quan báo chí Trung ương đã được nghe các chuyên đề về công tác giám sát quản lý và sử dụng quỹ bảo hiểm xã hội, quỹ bảo hiểm y tế và quỹ bảo hiểm thất nghiệp của Ủy ban Về các vấn đề xã hội của Quốc hội; thông tuyến khám chữa bệnh, nâng giá viện phí, tình trạng bộ chi và giải pháp hạn chế bội chi, ngăn chặn trục lơi quỹ bảo hiểm y tế; thực trạng và giải pháp phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện…

Bệnh viện đa khoa huyện Việt Yên quản lý 100.000 thẻ BHYT, số lượt khám sau thông tuyến tăng 15%, công suất sử dụng giường bệnh tăng. Ảnh: Dương Ngọc/TTXVN
Bệnh viện đa khoa huyện Việt Yên quản lý 100.000 thẻ BHYT, số lượt khám sau thông tuyến tăng 15%, công suất sử dụng giường bệnh tăng. Ảnh: Dương Ngọc/TTXVN

Theo ông Lê Văn Phúc, thông tuyến khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế thời gian qua đã dẫn đến tình trạng bệnh nhân bỏ cơ sở y tế tuyến xã, dồn lên khám, chữa bệnh ở tuyến huyện, trong khi một số cơ sở chưa đáp ứng kịp thời yêu cầu khi có số lượng lớn bệnh nhân đến khám, chữa bệnh.

Năm 2016, tần suất khám chữa bệnh tuyến huyện tăng lên 20% so với 2015, trong khi tuyến xã giảm đi 15%. Có những địa phương, tần suất khám chữa bệnh tuyến xã giảm đến trên 30%. Chính vì vậy, chất lượng khám, chữa bệnh không bảo đảm, có bệnh viện, một ngày, một bác sỹ khám đến 100 bệnh nhân.

Dẫn chứng từ câu chuyện “mục sở thị” một bệnh viện, ông Phúc cho biết, khi xem phiếu cấp thuốc của bệnh nhân chỉ có tên, giở sổ y bạ chỉ có một chẩn đoán, không ghi triệu chứng, kèm theo đó là đơn thuốc không có chữ ký của bác sỹ. Mặc dù tại bàn khám có bác sỹ và điều dưỡng, nhưng thực tế người khám cho bệnh nhân chính là điều dưỡng.

Theo ông Phúc, phần mềm trên máy tính đều có, các loại bệnh tật đã có sẵn trên máy tính nên điều dưỡng này chỉ cần chọn bệnh và kê thuốc theo “mẫu”.

Điều Bảo hiểm xã hội Việt Nam mong muốn là việc thăm khám, hỏi bệnh kỹ càng để giảm các xét nghiệm cận lâm sàng, nhưng trên thực tế hiện nhiều bệnh viện lạm dụng các kỹ thuật cao, chỉ định nhiều dịch vụ kỹ thuật để tăng thu cho cơ sở khám chữa bệnh, lôi kéo người bệnh, bệnh nhân đau đầu thông thường cũng chỉ định đi chụp CT - scaner, điện não đồ. Do vậy, đã tác động lớn đến việc thông tuyến khám chữa bệnh và quỹ bảo hiểm y tế.

Một tác động không mong muốn nữa được ông Phúc đề cập, đó là thông tuyến khám chữa bệnh đã dẫn đến tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ bảo hiểm y tế từ phía người bệnh. Có trường hợp đi khám vài trăm lần trong khoảng 3 tháng, coi việc đi khám, chữa bệnh như một “nghề”, trục lợi quỹ vài chục triệu đồng, trong khi mức đóng trung bình chỉ 900.000 đồng/năm, làm ảnh hưởng lớn đến quỹ bảo hiểm xã hội và đến cộng đồng.

Một trong những giải pháp nhằm kiểm soát tình trạng trục lợi này được Bảo hiểm xã hội Việt Nam thực hiện là đưa hệ thống giám định điện tử vào hoạt động. Mặc dù việc triển khai hệ thống giám định điện tử thời gian qua đã mang lại hiệu quả tích cực, kiểm soát được lịch sử khám chữa bệnh của người bệnh, nhưng theo ông Phúc, hiện có một số địa phương chưa đưa được dữ liệu điện tử lên cổng, phải từ 1-3 ngày sau mới đưa lên nên không nắm bắt được những ngày sau đó bệnh nhân đi khám ở đâu, chưa thể kiểm soát tốt việc trục lợi bảo hiểm y tế.

Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã có kiến nghị với ngành Y tế có biện pháp cứng rắn để đảm bảo việc khám, chữa bệnh theo đúng quy định, một bác sỹ khám không quá 50 người/ngày.

Theo Chu Thanh Vân

Baotintuc

MỚI NHẤT
Cách tính đơn giản nhất lượng mỹ phẩm cần dùng
Cách tính đơn giản nhất lượng mỹ phẩm cần dùng

(Dân trí) - Thoa quá ít hay quá nhiều 1 lượng mỹ phẩm nào đều không mang lại hiệu quả như mong đợi. Dưới đây là cách vô cùng dễ để bạn tính đúng lượng kem dưỡng da, kem chống nắng, kem chống nhăn mắt, hay kem tẩy da chết.

Thứ bảy, 01/04/2017 - 11:38

​7 bài tập hiệu quả dành cho cằm chảy sệ
​7 bài tập hiệu quả dành cho cằm chảy sệ

(Dân trí) - Ăn uống đúng cách, luyện tập đều đặn là những thói quen tốt để duy trì vóc dáng thon thả và tươi trẻ. Điều này cũng đúng với các cơ mặt, khi chúng thường lão hóa theo tuổi tác, gây ra tình trạng cằm đôi, cằm chảy sệ.

Thứ bảy, 01/04/2017 - 10:23

Hóc dị vật thực quản vì... uống thuốc
Hóc dị vật thực quản vì... uống thuốc

(Dân trí) - Đi khám bệnh được chẩn đoán cảm cúm và mua thuốc uống, nhưng chỉ sau vài phút uống 3 viên thuốc, nam thanh niên xuất hiện đau giữa ngực, cảm giác đau nhói sau xương ức, nuốt nghẹn, rồi cảm thấy khó thở. Bệnh nhân nhanh chóng được đưa đến khoa Cấp cứu A9 (Bệnh viện Bạch Mai).

Thứ bảy, 01/04/2017 - 10:11

Thu hồi thuốc không đạt chuẩn: Chưa nghiêm!
Thu hồi thuốc không đạt chuẩn: Chưa nghiêm!

(Dân trí) - Mặc dù phát hiện ra thuốc vi phạm chất lượng nhưng khâu thu hồi, xử lý thuốc vi phạm đang có nhiều bất cập.

Thứ bảy, 01/04/2017 - 09:41

Bất ngờ 15 chuyện không hài lòng ở bệnh viện
Bất ngờ 15 chuyện không hài lòng ở bệnh viện

Nhiều người dân đi khám bệnh khá tò mò với dòng chữ “Không hài lòng về phục vụ của bệnh viện, xin vui lòng bấm vào đây”.

Thứ bảy, 01/04/2017 - 07:10

Tại sao cánh mày râu "tắt" dần ham muốn?
Tại sao cánh mày râu "tắt" dần ham muốn?

(Dân trí) - Cần phải làm gì khi chồng bạn thường xuyên kêu mệt vào buổi tối, và nếu như bạn cố gắng chủ động, liệu chồng bạn có đáp ứng hay không?

Thứ sáu, 31/03/2017 - 05:11

Nghệ có thật sự an toàn?
Nghệ có thật sự an toàn?

(Dân trí) - Là ngôi sao mới nổi trong “làng” gia vị, nghệ ngày càng được các thầy thuốc và những người quan tâm đến sức khỏe ưa chuộng. Nhưng sự an toàn của việc sử dụng nghệ đang bị đặt câu hỏi sau cái chết của một phụ nữ San Diego do sử dụng nghệ theo đường tiêm tĩnh mạch.

Thứ sáu, 31/03/2017 - 04:17

Dùng xăng đốt chuột, nam sinh cháy như ngọn đuốc
Dùng xăng đốt chuột, nam sinh cháy như ngọn đuốc

Với mức độ thương tổn do bỏng trên 50% thì Th. sẽ rất đau đớn trong nhiều ngày tới và ảnh hưởng nhiều đến thời gian học tập.

Thứ sáu, 31/03/2017 - 03:04

Vì sao thoa mỹ phẩm phải theo "quy trình"?
Vì sao thoa mỹ phẩm phải theo "quy trình"?

(Dân trí) - Nói đến các sản phẩm chăm sóc da như chống nhăn và trị mụn ai cũng nghĩ rằng nếu chỉ bôi chút sẽ tốt và bôi nhiều hơn sẽ tốt hơn. Và nếu da bạn có nhiều vấn đề, bạn sẽ có thể sử dụng cùng lúc nhiều phương pháp khác nhau.

Thứ sáu, 31/03/2017 - 03:03

30% bệnh nhân nhiễm HIV chưa có bảo hiểm y tế
30% bệnh nhân nhiễm HIV chưa có bảo hiểm y tế

(Dân trí) - Viện trợ quốc tế bị cắt giảm, việc điều trị cho người nhiễm HIV sẽ phải dựa vào những nguồn lực trong nước. Tuy nhiên, số người bệnh có “H” tham gia bảo hiểm y tế còn thấp đang gây không ít khó khăn trong nỗ lực tiến tới kết thúc đại dịch.

Thứ sáu, 31/03/2017 - 02:02

“Bấm nút” đánh giá chất lượng khám chữa bệnh
“Bấm nút” đánh giá chất lượng khám chữa bệnh

(Dân trí) - Hệ thống ki-ốt đầu tiên phục vụ cho mục đích đánh giá sự hài lòng của người bệnh đã được triển khai tại Bệnh viện Nhi Đồng 1. Sau thí điểm, Sở Y tế sẽ nhân rộng mô hình để khắc phục những tồn tại đáp ứng tốt hơn nhu cầu khám chữa bệnh của người dân.

Thứ sáu, 31/03/2017 - 01:25

9 "nhiên liệu" giúp não nhanh nhạy và tập trung
9 "nhiên liệu" giúp não nhanh nhạy và tập trung

(Dân trí) - Để duy trì sự tập trung cả ngày, não của bạn cần nạp “nhiên liệu” đúng:

Thứ sáu, 31/03/2017 - 10:22

ĐÁNG QUAN TÂM
40% cơ sở y tế không đạt chuẩn hệ thống xử lý nước thải
40% cơ sở y tế không đạt chuẩn hệ thống xử lý nước thải

(Dân trí) - Bà Nguyễn Thị Liên Hương, Cục trưởng Cục Quản lý môi trường y tế (Bộ Y tế) cho biết, trong 13.000 cơ sở y tế trên cả nước có khoảng 60% cơ sở có hệ thống xử lý nước thải y tế đảm bảo quy chuẩn, tiêu chuẩn, 40% còn lại vẫn chưa đạt.

Thứ sáu, 31/03/2017 - 09:28

Bệnh viện phải “bồi thường” vì không đạt khoán chụp 5 ca CT mỗi ngày
Bệnh viện phải “bồi thường” vì không đạt khoán chụp 5 ca CT mỗi ngày

(Dân trí) - Khi kí hợp đồng với đối tác cung cấp máy chụp CT Scanner theo hình thức xã hội hoá, tối thiểu BV phải thực hiện 5 ca/ngày. Nhưng thực tế triển khai, tại BV mới đạt 3 ca/ngày và theo hợp đồng, BV sẽ phải “bồi thường” cho đối tác do không đạt lượng “khoán” chụp CT.

Thứ sáu, 31/03/2017 - 08:14

Hy hữu nạn nhân "chết đi sống lại" sau khi bị đâm thấu tim
Hy hữu nạn nhân "chết đi sống lại" sau khi bị đâm thấu tim

(Dân trí) - Một bệnh nhân nhập viện Việt Tiệp Hải Phòng trong tình trạng đâm trọng thương thấu tim và đứt một xương sườn, đứt gần rời thùy phổi phải vừa được cứu sống. Nạn nhân sống lại sau tình trạng đồng tử giãn hết cỡ, tim ngưng đập đã trở thành trường hợp hy hữu trong y khoa.

Thứ sáu, 31/03/2017 - 07:17

[Inforgraphics]: Toàn cảnh về bệnh đái tháo đường
[Inforgraphics]: Toàn cảnh về bệnh đái tháo đường

(Dân trí) - Là một căn bệnh tiến triển âm thầm nhưng lại gây nhiều hậu quả nghiêm trọng, cách duy nhất để bạn đối phó với nó là hiểu rõ đái tháo đường.

Thứ sáu, 31/03/2017 - 04:56

Chẩn đoán một đằng, ghi phiếu chuyển viện một nẻo
Chẩn đoán một đằng, ghi phiếu chuyển viện một nẻo

Chiều 30/3, Sở Y tế TP.HCM chính thức ra thông báo và giao BV Bệnh Nhiệt Đới TP.HCM kiểm tra quátrình điều trị hai trường hợp mắc sốt xuất huyết (SXH) đã tử vong của BV Nguyễn Trãi và BVĐa khoa khu vực Hóc Môn, sau đó báo cáo kết quả về Sở Y tế.

Thứ năm, 30/03/2017 - 11:10

Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam: Cần thay đổi căn bản y tế cơ sở Thừa Thiên Huế
Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam: Cần thay đổi căn bản y tế cơ sở Thừa Thiên Huế

(Dân trí) - Tại buổi làm việc với UBND tỉnh Thừa Thiên Huế chiều nay (30/3), Phó thủ tướng Vũ Đức Đam đã chỉ đạo tỉnh cần triển khai ứng dụng công nghệ thông tin cho tuyến y tế cơ sở theo hướng tiên phong bởi đây là cuộc thay đổi rất căn bản, tiết kiệm thêm nhiều chi phí cho người dân.

Thứ năm, 30/03/2017 - 09:07

Chuyên gia chỉ cách nhận diện viêm họng nào cần dùng kháng sinh
Chuyên gia chỉ cách nhận diện viêm họng nào cần dùng kháng sinh

(Dân trí) - Viêm họng có đến 70 – 80% nguyên nhân là do vi rút, đồng nghĩa không được sử dụng kháng sinh bởi không mang lại hiệu quả điều trị, chưa kể nguy cơ gây kháng thuốc. Nhưng làm thế nào để nhận diện dấu hiệu viêm họng cần dùng kháng sinh?

Thứ năm, 30/03/2017 - 04:58

Loại bỏ cơn đau đầu không dùng thuốc trong 5 phút
Loại bỏ cơn đau đầu không dùng thuốc trong 5 phút

(Dân trí) - Nếu bị đau nửa đầu, đau đầu do căng thẳng, đau đầu do tăng huyết áp và thuốc không sẵn trong tay, thay vì tuyệt vọng, hãy thử các cách sau:

Thứ năm, 30/03/2017 - 04:22

Bệnh dại - Khi nào “người lây người”?
Bệnh dại - Khi nào “người lây người”?

(Dân trí) - Theo tài liệu kinh điển, bệnh dại chủ yếu lây truyền từ nước bọt con vật bị bệnh qua các vết cắn, vết liếm để vào cơ thể người hoặc một số động vật khác.Nhưng cũng có những ngoại lệ, đặc biệt là các ca bệnh dại “người qua người”, sau ghép tạng…

Thứ năm, 30/03/2017 - 02:39

Tiêm insulin như thế nào là tốt nhất?
Tiêm insulin như thế nào là tốt nhất?

(Dân trí) - Insulin là một hoóc môn giúp quản lý bệnh tiểu đường khi được tiêm vào cơ thể. Không thể dùng insulin ở dạng thuốc viên hoặc thuốc uống, vì các men tiêu hóa trong dạ dày sẽ phá vỡ insulin trước khi nó vào máu.

Thứ năm, 30/03/2017 - 01:22

Thay đổi thông tin, cấp lại thẻ bảo hiểm y tế như thế nào?
Thay đổi thông tin, cấp lại thẻ bảo hiểm y tế như thế nào?

Thẻ BHYT của tôi bị ghi sai tên đệm “Thụy” thành “Thị”, vậy tôi phải làm thủ tục gì để đổi thẻ bảo hiểm y tế (BHYT)?

Thứ năm, 30/03/2017 - 12:14

Bí quyết khắc phục nghẹt mũi hiệu quả
Bí quyết khắc phục nghẹt mũi hiệu quả

(Dân trí) - Nếu bạn chưa kịp mua thuốc hay không muốn dùng thuốc nhỏ mũi, hãy áp dụng 2 cách sau nhé.

Thứ năm, 30/03/2017 - 11:09