Bác sĩ căng thẳng 12 tiếng cứu bé trai 8 tuổi bị phình động mạch khổng lồ hiếm gặp

PGS.TS Đồng Văn Hệ, Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật Thần Kinh (BV Việt Đức) cho biết, ngay khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ đã đánh giá đây là một ca bệnh vô cùng hiếm gặp không chỉ riêng Việt Nam mà cả trên thế giới.

Bệnh nhân bị phình động mạch cảnh trong với kích thước thực sự là khổng lồ, 10x12cm. Trong khi thông thường các trường hợp phình động mạch cảnh lớn hơn 1,5 – 2,5cm đã được coi là rất lớn.

PGS Hệ cho biết, phình động mạch cảnh là một loại dị dạng mạch được phát sinh ra do dị dạng của thành mạch máu, túi phình được hình thành do áp lực của dòng chảy. Đây là bệnh lý nguy hiểm nhưng triệu chứng thường rất mơ hồ với tỉ lệ mắc khoảng 1-2% trong cộng đồng.

Khi bị phình động mạch cảnh có thể gây chảy máu. Tùy thuộc vào mức độ chảy máu, có thể gây ra chảy máu dưới nhện, tụ máu trong nhu mô não, chảy máu trong não thất hoặc thậm chí tụ máu dưới màng cứng và có thể gây nguy hiểm trực tiếp đến tính mạng của bệnh nhân.

Túi phình cũng có thể gây hiệu ứng phối chèn ép các cấu trúc thần kinh mạch máu xung quanh.

“Bệnh nhân nam 8 tuổi này có khối phình mạch nằm ở hố thái dương gây chèn ép trực tiếp vào các dây thần kinh của mạch máu nền sọ và gây ra hiệu ứng khối. Vì thế bệnh nhân sẽ có các triệu chứng do tăng áp lực hộp sọ bởi khối phình mạch khổng lồ và những biểu hiện do khối phình mạch chèn ép trực tiếp vào các dây thần kinh mạch máu nền sọ. Nhưng trong trường hợp của bệnh nhân này, khối phình mạch đã chèn ép trực tiếp vào dây thần kinh thị giác khiến bệnh nhân bị mất thị lực hoàn toàn”, PGS Hệ nói.

Người nhà bệnh nhân cho biết, em đã bị mất thị lực mắt trái nhiều năm và trong vòng 1 tháng thị lực mắt phải đã giảm sút, hiện tại mắt phải chỉ nhìn đếm ngón tay.

Không chỉ có khối phình mạch khổng lồ của động mạch cảnh trong, bệnh nhân còn có nhiều khối phình mạch trên cơ thể phình mạch ở động mạch dưới đòn phải, ở động mạch thận trái, động mạch cánh tay phải. Nếu không được can thiệp kịp thời sẽ có nguy cơ tử vong cao.

Trước ca bệnh khó, hiếm gặp, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đã mời GS. Kasumi Takizawa - Giám đốc Trung tâm ngoại thần kinh Bệnh viện Red Cross Asakikawa Nhật Bản, Chuyên gia hàng đầu về phẫu thuật mạch máu thần kinh sang phẫu thuật.

Ngày 08/6/2017 các bác sĩ thực hiện ca phẫu thuật cho cháu bé. Ê kíp mổ 06 người do PGS.TS Đồng Văn Hệ - Giám đốc trung tâm Phẫu thuật Thần kinh, GS.Kasumi Takizawa - Giám đốc Trung tâm ngoại thần kinh Bệnh viện Red Cross Asakikawa Nhật Bản.

Trải qua 12 tiếng căng thẳng phẫu thuật, các bác sĩ đã xử lý được tình trạng phình động mạnh khổng lồ của bệnh nhân. Hiện tại sau ca phẫu thuật, bệnh nhân vẫn đang điều trị hồi sức tích cực tại Khoa Hồi tỉnh 3 - Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức.

Hồng Hải