Dân sinh
Fica
DTiNewsTăng cường chấn chỉnh thái độ y bác sỹ sau tăng viện phí
(Dân trí) - "Tăng viện phí, vấn đề quan trọng nhất là chấn chỉnh thái độ của nhân viên y tế với người bệnh. Cùng với chất lượng khám chữa bệnh, chúng tôi tin vấn đề thái độ sẽ ngày càng tốt" - Phó vụ trưởng Vụ kế hoạch tài chính (Bộ Y tế) Nguyễn Nam Liên nói.
Đến thời điểm hiện tại đã có 59 bệnh viện trên cả nước áp dụng mức giá viện phí mới. Tại cuộc họp chiều 11/9 xung quanh vấn đề giá viện phí mới được áp dụng, đại diện Bảo hiểm xã hội Việt Nam đánh giá, chất lượng khám chữa bệnh đã tăng.
Theo ông Vũ Xuân Bằng, Phó trưởng ban Thực hiện chính sách y tế (BHXH VN), đến thời điểm này Bộ Y tế đã phê duyệt giá của 22 BV tuyến trung ương trực thuộc Bộ Y tế với mức giá trung bình của BV nhóm 1 bằng 94,5%, BV nhóm 2 bằng 92% và BV nhóm 3 bằng 88% so với giá tối đa ban hành theo thông tư 04. Ngoài ra, đến thời điểm này đã có 37 BV các địa phương thực hiện giá viện phí mới trong tổng số 48 địa phương đã được HĐND phê duyệt giá.
Ông Vũ Xuân Bằng cho rằng, chất lượng khám chữa bệnh từ khi áp dụng giá viện phí mới đã dần được cải thiện. Ảnh: H.Hải
Còn tại các địa phương, đã có 37 bệnh viện đưa vào áp dụng mức giá mới. Trong đó có 8 địa phương phê duyệt giá dưới 70% so với giá tối đa, có 26 địa phương đã được thông qua hoặc đang đề nghị thông qua giá viện phí mới giá nằm trong khoảng 70- 80%, 10 địa phương phê duyệt giá trong khoảng 80- 90%. Đặc biệt có 5 địa phương phê duyệt viện phí mới từ 90% trở lên là Lào Cai (98%), Cao Bằng (93%), Khánh Hòa (95%), Đồng Tháp (93%) và Ninh Thuận (91%).
Bên cạnh những tác động tích cực khi tăng giá viện phí, mức giá mới khi được áp dụng cũng tác động không ít đến người bệnh. Theo đó, khi viện phí được điều chỉnh, người bệnh phải tăng mức đồng chi trả, đặc biệt là đối tượng phải chi trả 20%. Thậm chí mức 5% đồng chi trả của đối tượng người nghèo cũng tăng bởi chi phí điều trị giá viện phí mới ước tính tăng 30 – 40% so với trước. Vì thế, Thủ tướng chính phủ quyết định nhà nước hỗ trợ phần cùng chi trả cho người nghèo khi đi KCB nếu mức đồng chi trả cao hơn 100.000 đ. |
“Giá dịch vụ y tế của lần điều chỉnh này đã được tính đủ các cơ cấu chi phí trực tiếp để thực hiện dịch vụ gồm vật tư tiêu hao, thuốc, tiêu hao điện nước và hậu cần khác. Như vậy người bệnh đến khám chữa bệnh không chỉ được cung cấp dịch vụ theo đúng quy định của Bộ Y tế mà còn được đảm bảo các điều kiện về vệ sinh môi trường, hạn chế lây nhiễm trong BV. Người bệnh được hưởng lợi từ chính những điều đó”, ông Bằng nói.
Đặc biệt, với quy định mức giá khám mới một bác sĩ chỉ khám 35 bệnh nhân/bàn khám/ngày, các BV sẽ phải bố trí thêm bàn khám mới, qua đó giảm quá tải với cả bác sĩ và người bệnh đỡ phải chờ đợi. Chất lượng khám bệnh ngoại trú từ đó cũng được nâng lên. Ngoài ra, việc tính giá giường bệnh theo hướng giảm mức thi khi nằm ghép cũng thúc đẩy cơ sở khám chữa bệnh sớm có giai pháp khắc phục tình trạng quá tải.
Ông Bằng dẫn chứng, khi BHXH VN kiểm tra một số bệnh viện tỉnh, trước đây một bàn khám khám từ 80- 90 người/ngày nay giảm xuống chỉ còn 50 - 70 người. Như vậy rõ ràng thời gian chờ đợi của người bệnh đã giảm. Bác sĩ cũng đỡ quá tải, việc khám cho bệnh nhân sẽ được đầu tư thời gian hơn, chất lượng hơn.
Liên quan đến chất lượng khám chữa bệnh khi áp giá viện phí mới, ông Nguyễn Ngọc Hiền, Giám đốc BV Bạch Mai thông tin, để chuẩn bị cho việc thu giá viện phí mới, bệnh viện đã chi 20 tỷ để sửa chữa khoa Khám bệnh, nâng số phòng khám lên gấp đôi, trang bị toàn bộ hệ thống điều hòa đến các buồng khám bệnh này. Theo đó thời gian chờ khám của bệnh nhân đã giảm từ 7-8 tiếng xuống còn 4-6 tiếng và không có người phải chờ khám đến hôm sau. BV cũng đầu tư gần 30 tỷ nâng cấp, sửa chữa buồng bệnh, lắp đặt hệ thống điều hòa, mua thêm máy thở… đều là những thứ thiết yếu cho người bệnh.
Từ góc độ của cơ quan quản lý nhà nước, Phó vụ trưởng Vụ kế hoạch tài chính (Bộ Y tế) Nguyễn Nam Liên khái quát, khi áp dụng giá viện phí mới, chất lượng điều trị, phục vụ người bệnh đã cao hơn nhiều. Nhiều bệnh viện khang trang hơn, đầu tư phòng ốc, cơi nới kê thêm giường bệnh (Viện Bạch Mai, viện K, viện Huyết học và truyền máu TƯ…), tăng bàn tiếp đón, khám bệnh… Hiện nay, Bộ y tế vẫn đang chỉ đạo các bệnh viện mua thêm bàn ghế để BN có chỗ ngồi chờ khám bệnh.
Thời gian chờ đợi khám bệnh đã giảm xuống. Nhưng người bệnh đang mong chờ "cuộc cách mạng" về sự thay đổi thái độ ứng xử của nhân viên
y tế với bệnh nhân. Ảnh: H.Hải
Theo ông Liêm, vấn đề quan trọng nhất lúc này là chấn chỉnh thái độ của nhân viên y tế với người bệnh. Các cơ sở y tế phải có tập huấn nâng cao đạo đức, tinh thần phục vụ người bệnh. “Chúng tôi tin bên cạnh nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, thái độ nhân viên y tế với người bệnh ngày càng tốt hơn bởi Bộ Y tế đã giao trách nhiệm cho các Giám đốc BV phải quản lý và thực hiện. Người bệnh khi có vấn đề không hài lòng về thái độ khám chữa bệnh của nhân viên y tế hoàn toàn có thể phản ánh trực tiếp lên lãnh đạo BV thông qua đường dây nóng. Việc thay đổi về ứng xử của nhân viên y tế với người bệnh cương quyết sẽ thực hiện được”, ông Liên nói.
Một điểm lợi được phân tích từ việc áp dụng giá viện phí mới là người bệnh không phải đóng thêm bất cứ chi phí nào khi đi khám bệnh ngoài số tiền đồng chi trả. Vì trước đây giá dịch vụ chưa được xác định đầy đủ nên người bệnh phải tự thanh toán thêm nhiều chi phí, ví dụ với dịch vụ thông tiểu trước đây BHYT thanh toán 10.000 đồng/lần, người bệnh phải tự mua dây thông tiểu nay giá điều chỉnh lên 64.000 đồng nên người bệnh không phải chi thêm tiền. Hay với dịch vụ nắn bó bột, trước đây chỉ quy định bó bột cán, chất lượng không tốt nên bệnh nhân thường thỏa thuận với bệnh viện mua bột liền để bó và tự bỏ tiền túi ra trang trải nay với giá mới được BHYT chi trả toàn bộ cho dịch vụ bó bột. “Như vậy đối với người bệnh BHYT, khi thực hiện giá viện phí mới sẽ không phải trả thêm tiền cho các loại thuốc, vật tư tiêu hao vì đã cơ cấu trong giá dịch vụ và chúng tôi luôn kiên quyết, sẽ kiểm tra để khẳng định người bệnh không phải đóng thêm tiền”, đại diện BHXH Việt Nam khẳng định Khi tăng giá viện phí, lộ trình BHYT toàn dân cũng nhanh hơn vì chi phí so với đợt điều trị trước khi áp viện phí mới bình quân sẽ tăng 30- 40%. Còn với người không có BHYT, chi phí người bệnh phải trả sẽ tăng lên, từ đó thúc đẩy tham gia BHYT toàn dân. |
Hồng Hải
