Cứu sống một trường hợp sốc SXH rất nặng

Các BS chẩn đoán em P. bị sốt xuất huyết độ III ngày 4 với các triệu chứng tiếp tục bị ói ra máu bầm đen, bứt rứt, môi tái, mạch nhanh nhẹ, huyết áp tụt, tiêu phân đen, tay chân lạnh, tím và được truyền dịch chống sốc theo phác đồ.

BS cấp cứu cho biết mặc dù đã được cấp cứu một cách tích cực các biện pháp như chống sốc, theo dõi áp lực tĩnh mạch trung ương, huyết áp động mạch xâm lấn, truyền thuốc vận mạch, truyền máu, huyết tương đông lạnh, tiểu cầu đậm đặc, hỗ trợ hô hấp thở áp lực dương liên tục, chọc hút dịch màng phổi để giải áp nhưng tình trạng bé P. vẫn diễn tiến nặng, đặc biệt tình trạng suy hô hấp diễn tiến xấu dần nên được đặt nội khí quản thở máy với chế độ và thông số thở máy thích hợp.

Tuy nhiên, sau gần 2 tuần điều trị tích cực, các biểu hiện sốc kéo dài, tràn dịch màng bụng, màng phổi lượng nhiều gây suy hô hấp nặng, rối loạn đông máu nặng, xuất huyết tiêu hóa nhiều... đã được cải thiện dần. Hiện đã tỉnh táo và không còn phải thở máy.

Theo ghi nhận, tình hình dịch SXH trên cả nước nói chung và địa bàn TP HCM nói riêng, diễn tiến vẫn còn phức tạp. Sáng ngày 24/11, tại BV NĐ1, BS Lê Bích Liên, Trưởng khoa SXH cho biết tình hình có giảm chút ít, số ca nhập viện tuần qua còn khoảng 140 ca SXH (so với các tuần trước là 150 ca). Tuy nhiên số ca SXH nặng độ III, IV vẫn chiếm khoảng 15% số ca nhập viện.

Theo BS Trần Thị Việt, Trưởng khoa Nhiễm BV NĐ2 thì tình hình trẻ nhập viện vì SXH vẫn ở mức từ 30 đến 40 ca/ngày, trong đó có khoảng 4 đến 5 ca bị nặng.

Đề phòng trẻ gặp biến chứng do SXH, khi gặp các dấu hiệu trẻ sốt cao trên 2 ngày và có biểu hiện một trong các dấu hiệu sau: bứt rứt, lăn lộn hoặc li bì, lơ mơ, nói sảng; hoặc bé bị chảy máu cam, chảy máu răng hoặc ói ra máu, tiêu phân đen; hoặc trẻ bị đau bụng, ói, tay chân lạnh, lừ đừ, nằm một chỗ không chơi hoặc bỏ bú, bỏ ăn uống... cần đưa trẻ tới bệnh viện ngay.

Ngọc Thanh